Какой показатель: Сатурация. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?

Содержание

Сатурация. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?

Сатурация. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?

С началом пандемии отдельные слова если не прочно вошли в наш обиход, то довольно часто звучат в новостях и из уст знакомых. Одно из таких слов – «сатурация». Давайте разберемся, что это за показатель и каким он должен быть.

1. Чем измерить сатурацию?

Самый доступный вариант определить, в норме ли сатурация, – использовать пульсоксиметр. Это маленький прибор, который за секунды считает процент оксигемоглобина в крови.

В больнице также используют пульсоксиметр или могут определить газовый состав крови в лаборатории. Для этого берется образец крови из артерии или вены. Это не рутинный анализ и обычно его делают при серьезных заболеваниях.
2. Что такое сатурация?

Сатурация – это показатель насыщения крови кислородом. По сниженному уровню сатурации можно заподозрить проблемы с легкими. Это стало особенно актуальным после появления новой коронавирусной инфекции. Одним из основных осложнений COVID-19 становится вирусная пневмония. Если вовремя заметить, что человеку не хватает кислорода, помочь ему будет легче.

3. Какой уровень кислорода в крови у взрослых считается нормой?

Нормой сатурации для здорового человека считается, когда 95% и больше гемоглобина связано с кислородом. Это и есть сатурация – процент оксигемоглобина в крови.

При COVID-19 вызывать врача рекомендуют, когда сатурация снижается до 94%. Сатурация 92% и ниже обычно считается критической. Человеку с таким низким показателем кислорода в крови требуется срочное медицинское вмешательство.
Есть исключения. Например, при тяжелой хронической обструктивной болезни легких, которая часто встречается у курильщиков, показатель сатурации может быть от 88 % до 92%. Обычно организм таких людей адаптирован к более низкому уровню кислорода. Если у вас есть пульмонологическое заболевание, ваш врач сообщит, какой показатель сатурации должен стать сигналом тревоги именно для вас.

4. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?

Это может случиться по разным причинам. Например, проблемы могут возникнуть при болезнях крови или дыхательной системы.

Последнее как раз характерно для КОВИД-19. После пневмонии нередко возникает фиброз легких, когда из-за болезни «дышащая» легочная ткань заменяется соединительной. Это можно сравнить с закрытыми форточками. Вы бы рады подышать, но свежий воздух не проходит через плотно закрытые окна.

Другая причина – заболевания крови. Например, часто встречающаяся анемия. Когда не хватает эритроцитов или самого гемоглобина, то кислороду просто не на чем перемещаться по организму. В этом случае сатурация тоже падает ниже нормы.

5. Что происходит, когда кислорода становится мало?

Одышка, боль в груди, спутанность сознания, головная боль и быстрое сердцебиение, синюшность носогубного треугольника и кончиков пальцев – такие неприятные симптомы могут появиться, если уровень кислорода в крови начнет падать.

6. Надо ли знать свою сатурацию?

Как правило, нет. Исключение, если у вас больные легкие и вы наблюдаете за динамикой болезни.

Общий анализ крови (ОАК) — расшифровка показателей

Для интересующихся подробно рассказываем про общий анализ крови (ОАК), расшифровываем основные показатели, приводим нормы для детей и взрослых, а также рассказываем о возможных причинах отклонений. Цены на анализы крови и на все другие виды анализов смотрите в разделе «Услуги» на нашем сайте.

Общий анализ крови – это самый распространенный анализ, который широко используется для обследования при большинстве заболеваний. Изменения, происходящие в крови чаще всего отражают процессы, происходящие в целом организме.

Самым лучшим биоматериалом для этого анализа является кровь, взятая из вены (венозная кровь). Именно при заборе крови из вены удается добиться минимальной травматизации и активации клеток, примеси тканевой жидкости и имеется возможность повторить и/или расширить анализ.

В некоторых случаях, однако, возникает необходимость использования капиллярной крови (например, у новорожденных, у пациентов с труднодоступными венами и т.д.).

Интерпретация результата анализа крови должна проводиться врачом с учетом состояния пациента, истории его заболевания и клинической картины.

Необходимо знать, что величины нормальных показателей разнятся у детей разного возраста и взрослых, у мужчин и женщин и могут различаться в различных лабораториях.

Расшифровка основных показателей общего анализа крови

Концентрация гемоглобина (HGB).  Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин — 130—160 г/л (нижний предел — 120, верхний предел — 180 г/л), у женщин — 120—150 г/л; у детей нормальный уровень гемоглобина зависит от возраста и подвержен значительным колебаниям. Так, у детей через 1—3 дня после рождения нормальный уровень гемоглобина максимален и составляет 145—225 г/л, а к 3—6 месяцам снижается до минимального уровня — 95—135 г/л, затем с 1 года до 18 лет отмечается постепенное увеличение нормального уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин – это основной компонент эритроцитов, он является переносчиком кислорода от легких к тканям. Уровень гемоглобина может изменяться у клинически здоровых лиц, так как некоторые факторы, например, высота проживания над уровнем моря, курение, беременность, обезвоживание, или наоборот, повышенное потребление жидкости, физическая нагрузка могут влиять на величину этого показателя. Снижение концентрации гемоглобина может указывать на наличие анемии, что требует обязательного дообследования для выяснения причины заболевания и подбора правильного лечения.

Эритроциты (RBC)

. Среднее содержание гемоглобина для мужчин — 13,3—18 г% (или 4,0—5,0·1012 единиц), для женщин — 11,7—15,8 г% (или 3,9—4,7·1012 единиц). Единица измерения уровня гемоглобина представляет собой процент содержания гемоглобина в 1 грамме эритроцитарной массы.

Эритроциты – это красные клетки крови в форме двояковыгнутого диска, именно они содержат гемоглобин. Основной функцией эритроцитов является обеспечение газообмена, транспортировка кислорода к тканям и органам. Также эти клетки учавствуют в поддержание кислотно-основного состояния, влияют на реологические свойства (вязкость) крови, учавствуют в иммунных процессах путем взаимодействия с антителами, циркулирующими иммунными комплексами.

Количество эритроцитов в крови — один из наиболее важных показателей системы крови. Снижение количества эритроцитов в крови – один из основных диагностических критериев анемии. Также снижение уровня этих клеток может наблюдаться при беременности, кровопотере, гипергидратации и всегда требует дообследования для исключения жизнеугрожающих заболеваний. Повышение количества эритроцитов – эритроцитозы – могут наблюдаться при полицитемии, заболеваниях легких, при пороках сердца, повышенной физической нагрузке, при пребывании на больших высотах, синдроме Кушинга, феохромоцитоме, гиперальдостеронизме, дегидратации, алкоголизме, курении.

При наличии изменений показателя эритроцитов необходима консультация терапевта, который проведет осмотр и назначит необходимые дополнительные обследования для выявления точной причины и правильное лечение.

Гематокрит (HCT) — это соотношение объёмов форменных элементов и плазмы крови. В норме гематокрит мужчины равен 0,40—0,48, а женщины — 0,36—0,46. У новорождённых гематокрит примерно на 20 % выше, а у маленьких детей — примерно на 10 % ниже, чем у взрослого.

Повышение уровня:

  • Эритроцитозы
  • Полицитемия
  • Ожоговая болезнь
  • Шок
  • Дегидратация
  • Лекарственные препараты (андрогены, оральные контрацептивы)

Снижение уровня:

  • Анемии
  • Беременность (II триместр)
  • Гипергидратация
  • Лекарственные препараты (амфотерицин В, ибупрофен, пенициллин)

Лейкоциты (WBC) (белые кровяные клетки). В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в 1000 раз меньше, чем эритроцитов, и в среднем их количество составляет 4—9·109/л. У новорождённых детей, особенно в первые дни жизни, количество лейкоцитов может сильно варьировать от 9 до 30·109/л. У детей в возрасте 1—3 года количество лейкоцитов в крови колеблется в пределах 6,0—17,0·109/л, а в 6—10 лет в пределах 6,0-11,0·109/л.

Содержание лейкоцитов в крови не является постоянным, а динамически изменяется в зависимости от времени суток и функционального состояния организма. Так, количество лейкоцитов обычно несколько повышается к вечеру, после приёма пищи, а также после физического и эмоционального напряжения.играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов (например, воспаления).

Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в межклеточное пространство, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы.

Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и в конце концов разрушаются. При этом освобождаются вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию, которая сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка.

Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах. Гной, который образуется в тканях при воспалении, — это скопление погибших лейкоцитов.

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Лейкоциты различаются по происхождению, функциям и внешнему виду.

Нейтрофилы (NEUT). Зрелые сегментоядерные нейтрофилы в норме являются основным видом лейкоцитов, циркулирующих в крови человека, составляя от 47% до 72% общего количества лейкоцитов крови. Ещё 1—5 % в норме составляют юные, функционально незрелые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро и не имеющие характерной для зрелых нейтрофилов сегментации ядра — так называемые палочкоядерные нейтрофилы.

Основная функция нейтрофилов — защита организма от микроорганизмов . Эти клетки играют очень важную роль в защите организма от бактериальных и грибковых инфекций, и сравнительно меньшую — в защите от вирусных инфекций. В противоопухолевой или антигельминтной защите нейтрофилы практически не играют роли.

Увеличение нейтрофилов (нейтрофилёз) может быть признаком острого и (реже) хронического инфекционного заболевания, онкологического процесса, воспалительного процесса, аутоиммунных заболеваний, отмечается в послеоперационный период, при повышенных физических нагрузках.

Снижение уровня нейтрофилов (нейтропения) может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания крови, метазстазах в костную ткань, лучевой болезни, апластической анемии, бывает при приеме некоторых лекарственных препаратов, при анафилактическом шоке, голодании, аутоиммунных заболеваниях.

Моноциты (MONO). В норме моноциты составляют от 3% до 11% общего количества лейкоцитов крови. Это самые крупные клетки периферической крови, они являются макрофагами, то есть могут поглощать относительно крупные частицы и клетки или большое количество мелких частиц и как правило не погибают после фагоцитирования (возможна гибель моноцитов при наличии у фагоцитированного материала каких-либо цитотоксических для моноцита свойств). Этим они отличаются от микрофагов— нейтрофилов и эозинофилов, способных поглощать лишь относительно небольшие частицы и как правило погибающих после фагоцитирования. По сравнению с нейтрофилами моноциты более активны в отношении вирусов, чем бактерий, и не разрушаются во время реакции с чужеродным антигеном, поэтому в очагах воспаления, вызванного вирусами, гной не формируется. Также моноциты накапливаются в очагах хронического воспаления.

Увеличение количества моноцитов может быть при инфекциях вирусной, паразитарной, бактериальной природы и вызванной простейшими, при аутоиммунных и онкологических заболеваниях, лейкозах.

Базофилы (BASO) составляют в норме: 0 — 1 %. Это очень крупные гранулоциты: они крупнее и нейтрофилов, и эозинофилов. Гранулы базофилов содержат большое количество гистамина, серотонина, лейкотриенов, простагландинов и других медиаторов аллергии и воспаления. Эти клетки участвуют в реакциях гиперчувствительности замедленного типа, воспалительных и аллергических реакциях, регуляции проницаемости сосудистой стенки.

Повышение уровня базофилов может наблюдаться при аллергических заболеваниях, ревматизме, лейкозе, миелофиброзе, полицитемии.

Эозинофилы (EO) составляют от 1 до 5 % лейкоцитов. Эти клетки, как и нейтрофилы, способны к фагоцитозу, причём являются микрофагами, то есть способны, в отличие от макрофагов, поглощать лишь относительно мелкие чужеродные частицы или клетки. Однако, эозинофил не является «классическим» фагоцитом, его главная роль не в фагоцитозе. Главнейшее их свойство — экспрессия Fc-рецепторов, специфичных для Ig E. Физиологически это проявляется в мощных цитотоксических, а не фагоцитарных, свойствах эозинофилов, и их активном участии в противопаразитарном иммунитете. Однако, повышенная продукция антител класса E может привести к аллергической реакции немедленного типа (анафилактический шок), что является главным механизмом всех аллергий такого типа.

Повышение уровня, эозинофилия, может быть признаком аллергических заболеваний: бронхиальная астма, поллиноз, аллергический дерматит, аллергический ринит, лекарственная аллергия.

Также повышение уроня этих клеток может свидетельствовать об нвазии паразитов: аскаридоз, токсокароз, трихинеллез, эхинококкоз, шистосомоз, филяриоз, стронгилоидоз, описторхоз, анкилостомоз, лямблиоз.

Эозинофилия может быть при различных онкологических процессах, иммунодефиците, болезнях соединительной ткани (узелковый периартериит, ревматоидный артрит).

Уменьшение количества эозинофилов, эозинопения, может быть на первых этапах воспалительного процесса, при тяжелых гнойных инфекциях, шоке, сепсисе, эклампсии в родах, при интоксикация химическими соединениями и тяжелыми металлами.

Изменения в лекоцитарной формуле должны быть интерпретированы врачом, так как только специалист (терапевт, педиатр, хирург, аллерголог, травматолог, отоларинголог, гинеколог, невролог и др.) может правильно оценить показатели анализа, назначить при необходимости дополнительные обследования (биохимический анализ крови, исследование на инфекции, аллергию, УЗИ) для установки правильного диагноза и назначения лечения.

Тромбоциты (PLT) – это небольшие (2—4 мкм) безъядерные плоские бесцветные форменные элементы крови. Физиологическая плазменная концентрация тромбоцитов — 180—360.109 тромбоцитов на литр. Основной функцией этих элементов является формирование тромбоцитного агрегата, первичной пробки, закрывающей место повреждения сосуда и предоставления своей поверхности для ускорения ключевых реакций плазменного свёртывания. Таким образом, тромбоциты обеспечивают нормальную проницаемость и резистентность стенок микрососудов.

Уменьшение количества тромбоцитов в крови может приводить к кровотечениям. Увеличение же их количества ведет к формированию сгустков крови (тромбоз), которые могут перекрывать кровеносные сосуды и приводить к таким патологическим состояниям, как инсульт, инфаркт миокарда, легочная эмболия или закупоривание кровеносных сосудов в других органах тела.

Неполноценность или болезнь тромбоцитов называется тромбоцитопатия, которая может быть либо уменьшением количества тромбоцитов (тромбоцитопения), либо нарушением функциональной активности тромбоцитов (тромбастения), либо увеличением количества тромбоцитов (тромбоцитоз). Существуют болезни, уменьшающие число тромбоцитов, такие как гепарин-индуцированная тромбоцитопения или тромботическая пурпура, которые обычно вызывают тромбозы вместо кровотечений.

Изменение количества тромбоцитов требует дополнительного исследования свертывающей системы крови (коагулограммы) по назначению лечащего врача.

СОЭ или скорость оседания эритроцитов — неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы. Изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. Также этот показатель известен под названием «Реакция оседания эритроцитов», РОЭ. В норме величина СОЭ у женщин находится в пределах 2—15 мм/час, а у мужчин — 1—10 мм/час.

Чаще всего увеличение СОЭ связано с острой и хронической инфекцией, иммунопатологическими заболеваниями, инфарктами внутренних органов.

Хотя воспаление и является наиболее частой причиной ускорения оседания эритроцитов, увеличение СОЭ также может обусловливаться и другими, в том числе и не всегда патологическими, состояниями. СОЭ также может увеличиваться при злокачественных новообразованиях, при значительном уменьшении числа эритроцитов, в период беременности, при приёме некоторых лекарственных препаратов. Резкое повышение СОЭ (более 60 мм/час) обычно сопровождает такие состояния как септический процесс, аутоиммунные заболевания, злокачественные опухоли, сопровождающиеся распадом тканей, лейкозы. Уменьшение скорости оседания эритроцитов возможно при гиперпротеинемии, при изменении формы эритроцитов, эритроцитозах, лейкоцитозе, ДВС-синдроме, гепатитах.

Несмотря на свою неспецифичность определение СОЭ всё ещё является одним из наиболее популярных лабораторных тестов для установления факта и интенсивности воспалительного процесса.

Изменение показателя требует консультации специалиста, правильной интерпретации в соответствии с клинической картиной состояния пациента, другими изменениями в анализе крови. Чаще всего врач проводит дополнительные обследования (УЗИ, консультации специалистов) для выявления причины и возможного заболевания.

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

Общий анализ крови – набор тестов, направленных на определение количества различных клеток крови, их параметров (размера и др.) и показателей, отражающих их соотношение и функционирование.

Синонимы русские

ОАК, клинический анализ крови.12/л (10 в ст. 12/л), г/л (грамм на литр), % (процент), фл (фемтолитр), пг (пикограмм).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Исключить из рациона алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с врачом) за сутки до исследования.
  2. Не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  3. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Общий анализ крови, как правило, включает в себя от 8 до 30 пунктов: подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в 1 микролитре или литре крови, а также ряд других показателей, описывающих форму, объем и другие характеристики этих клеток.

Обычно в дополнение к этим показателям общего анализа крови назначается лейкоцитарная формула (процентное соотношение различных форм лейкоцитов) и подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Такое расширенное исследование чаще называют клиническим анализом крови.

Основные показатели, которые входят в таблицу результатов общего анализа крови:

  • количество лейкоцитов (white blood cells, WBC),
  • количество эритроцитов (red blood cells, RBC),
  • уровень гемоглобина (hemoglobin content, Hb),
  • гематокрит (hematocrit, Hct),
  • средний объем эритроцита (MCV),
  • среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH),
  • средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC),
  • тромбоциты (platelet count, PC).

Кровь состоит из клеток (форменных элементов) и жидкой части – плазмы. Эти клетки – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты – образуются и созревают в костном мозге и должны попадать в системный кровоток по мере необходимости.

При изучении мазка крови под микроскопом капля крови помещается на стекло, размазывается шпателем, а затем окрашивается специальным красителем и высушивается. После этого врач лаборатории может детально рассмотреть ее под микроскопом.

Расшифровка общего анализа крови предполагает подсчёт форменных элементов и расчёт некоторых косвенных показателей. Так, отношение объема форменных элементов к плазме называется гематокритом. Изменение этого показателя характеризует степень «разжижения» или «сгущения» крови.

Лейкоциты

Лейкоциты – клетки, помогающие организму бороться с инфекцией. Они способны определять чужеродные агенты (бактерии, вирусы) в организме и уничтожать их.

Выделяют 5 различных видов лейкоцитов: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты. Подсчет количества лейкоцитов, входящий в общий анализ крови, позволяет узнать суммарное количество всех типов клеток, лейкоцитарная формула, определяемая при клиническом анализе крови, – каждого типа в отдельности.

Общее количество лейкоцитов, как правило, повышено при остром инфекционном процессе, вызванном бактериями. Если лейкоцитов слишком мало, то организм становится более подверженным различным инфекциям.

Эритроциты

Эритроциты – клетки, имеющие форму бублика с более тонкой частью в центре вместо дырки. В их составе есть гемоглобин – белок, содержащий железо, который обладает способностью переносить кислород от легких к тканям и органам, а углекислый газ – от тканей и органов к легким, из которых он выдыхается. Общий анализ крови позволяет определить, достаточное ли количество эритроцитов содержится в крови, какова их форма, размеры и содержание в них гемоглобина (MCV, MCH, MCHC). В норме эритроциты должны быть одинаковы, однако при таких состояниях, как B12— или железодефицитная анемия, форма эритроцитов и их размер могут изменяться. Если количество эритроцитов, выявляемое общим анализом крови, снижено, значит, у пациента анемия, что может проявляться слабостью, быстрой утомляемостью и одышкой. Реже встречается повышение общего количества эритроцитов (эритроцитоз, или полицитемия).

Тромбоциты

Тромбоциты – клетки, играющие значительную роль в свертывании крови. Если у человека снижено количество тромбоцитов, риск кровотечения и образования синяков у него повышен.

Для чего используется исследование?

Данный тест применяют для общей оценки состояния здоровья, диагностики анемии, инфекций и множества других заболеваний. Фактически это совокупность анализов, оценивающих различные показатели крови.

  • Подсчет количества лейкоцитов определяет количество лейкоцитов в единице крови (литре или микролитре). Его повышение или понижение может иметь значение в диагностике инфекций или, например, заболеваний костного мозга.
  • Соответственно, количество эритроцитов в единице крови (литре или микролитре) определяет подсчет количества эритроцитов. Он необходим для диагностики анемии или полицитемии и дифференциальной диагностики различных типов анемий.
  • Уровень гемоглобина важен для оценки тяжести анемии или полицитемии и для контроля за эффективностью терапии этих состояний.
  • Гематокрит – процентное соотношение клеток крови (форменных элементов) к жидкой ее части. Используется в комплексной оценке анемий и полицитемий, для принятия решения о переливании крови и оценки результатов этой процедуры.
  • Подсчет количества тромбоцитов определяет количество тромбоцитов в единице крови (литре или микролитре). Используется для выявления нарушений свертывания или заболеваний костного мозга.
  • Средний объем эритроцита (MCV) – усредненный показатель, отражающий размер эритроцитов. Он необходим для дифференциальной диагностики различных типов анемий. Так, при B12-дефицитной анемии размер эритроцитов увеличивается, при железодефицитной – уменьшается.
  • Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – показатель того, сколько гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. При B12-дефицитной анемии в увеличенных эритроцитах количество гемоглобина повышено, а при железодефицитной анемии – снижено.
  • Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) отражает насыщение эритроцита гемоглобином. Это более чувствительный параметр для определения нарушений образования гемоглобина, чем MCH, так как он не зависит от среднего объема эритроцита.
  • Распределение эритроцитов по объему (RDW) – показатель, определяющий степень различия эритроцитов по размеру. Имеет значение в диагностике анемий.
  • Средний объем тромбоцита (MPV) – характеристика тромбоцитов, которая может косвенно свидетельствовать об их повышенной активности или о наличии чрезмерного количества молодых тромбоцитов.

Когда назначается исследование?

Общий клинический анализ крови – самый распространенный лабораторный анализ, используемый для оценки общего состояния здоровья. Он выполняется при плановых медицинских осмотрах, при подготовке к оперативному вмешательству, входит в медкомиссию при устройстве на работу.

Если человек жалуется на утомляемость, слабость или у него есть признаки инфекционного заболевания, воспаления, повышенная температура тела, то, как правило, назначается это исследование. Расшифровка общего анализа крови становится первым шагом в диагностике многих серьезных заболеваний.

Значительное повышение количества лейкоцитов обычно подтверждает воспаление. Снижение эритроцитов и гемоглобина говорит об анемии и требует дополнительных обследований для уточнения ее причины.

Множество различных патологических состояний могут приводить к изменениям количества основных клеточных популяций в крови. Общий клинический анализ крови назначается для контроля за эффективностью лечения анемии или инфекционного заболевания, а также для оценки негативного влияния на клетки крови некоторых лекарств.

Что означают результаты?

Референсные значения (расшифровка общего анализа крови: таблицы нормы):

Лейкоциты

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

6 — 17,5 *10^9/л

1-2 года

6 — 17 *10^9/л

2-4 года

5,5 — 15,5 *10^9/л

4-6 лет

5 — 14,5 *10^9/л

6-10 лет

4,5 — 13,5 *10^9/л

10-16 лет

4,5 — 13 *10^9/л

Больше 16 лет

4 — 10 *10^9/л

Повышение показателя – при инфекции, воспалительных процессах, онкологических заболеваниях и заболеваниях костного мозга.12/л

 

3,9-5,9

14 дней – 1 мес.

 

3,3-5,3

1-4 мес.

 

3,5-5,1

4-6 мес.

 

3,9-5,5

6-9 мес.

 

4-5,3

9-12 мес.

 

4,1-5,3

1-3 года

 

3,8-4,8

3-6 лет

 

3,7-4,9

6-9 лет

 

3,8-4,9

9-12 лет

 

3,9-5,1

12-15 лет

мужской

4,1-5,2

женский

3,8-5

15-18 лет

мужской

4,2-5,6

женский

3,9-5,1

18-45 лет

мужской

4,3-5,7

женский

3,8-5,1

45-65 лет

мужской

4,2-5,6

женский

3,8-5,3

> 65 лет

мужской

3,8-5,8

женский

3,8-5,2

RDW-SD (распределение эритроцитов по объему, стандартное отклонение): 37 — 54 fL.

RDW-CV (распределение эритроцитов по объему, коэффициент вариации)

Возраст

RDW-CV, %

14,9 — 18,7

> 6 мес.

11,6 — 14,8

Гемоглобин

Возраст

Пол

Гемоглобин, г/л

 

134-198

14 дней – 1 мес.

 

107-171

1-2 мес.

 

94-130

2-4 мес.

 

103-141

4-6 мес.

 

111-141

6-9 мес.

 

110-140

9-12 мес.

 

113-141

1-5 лет

 

110-140

5-10 лет

 

115-145

10-12 лет

 

120-150

12-15 лет

мужской

120-160

женский

115-150

15-18 лет

мужской

117-166

женский

117-153

18-45 лет

мужской

132-173

женский

117-155

45-65 лет

мужской

131-172

женский

117-160

> 65 лет

мужской

126-174

женский

117-161

Гематокрит

Возраст

Пол

Гематокрит, %

 

41-65

14 дней – 1 мес.

 

33-55

1-2 мес.

 

28-42

2-4 мес.

 

32-44

4-6 мес.

 

31-41

6-9 мес.

 

32-40

9-12 мес.

 

33-41

1-3 года

 

32-40

3-6 лет

 

32-42

6-9 лет

 

33-41

9-12 лет

 

34-43

12-15 лет

мужской

35-45

женский

34-44

15-18 лет

мужской

37-48

женский

34-44

18-45 лет

мужской

39-49

женский

35-45

45-65 лет

мужской

39-50

женский

35-47

> 65 лет

мужской

37-51

женский

35-47


Снижение показателей отмечается при железо-, B12-дефицитной и других анемиях, острых и хронических кровотечениях.

Повышение – при истинной полицитемии, обезвоживании, кислородном голодании.

Средний объем эритроцита (MCV)

Пол

Возраст

Референсные значения

 

Меньше 1 года

71 — 112 фл

1-5 лет

73 — 85 фл

5-10 лет

75 — 87 фл

10-12 лет

76 — 94 фл

Женский

12-15 лет

73 — 95 фл

15-18 лет

78 — 98 фл

18-45 лет

81 — 100 фл

45-65 лет

81 — 101 фл

Больше 65 лет

81 — 102 фл

Мужской

12-15 лет

77 — 94 фл

15-18 лет

79 — 95 фл

18-45 лет

80 — 99 фл

45-65 лет

81 — 101 фл

Больше 65 лет

81 — 102 фл

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

 

Возраст

Пол

Референсные значения

 

30 — 37 пг

14 дней — 1 мес.

 

29 — 36 пг

1 — 2 мес.

 

27 — 34 пг

2 — 4 мес.

 

25 — 32 пг

4 — 6 мес.

 

24 — 30 пг

6 — 9 мес.

 

25 — 30 пг

9 — 12 мес.

 

24 — 30 пг

1 — 3 года

 

22 — 30 пг

3 — 6 лет

 

25 — 31 пг

6 — 9 лет

 

25 — 31 пг

9-15 лет

 

26 — 32 пг

15-18 лет

 

26 — 34 пг

18-45 лет

 

27 — 34 пг

45-65 лет

 

27 — 34 пг

> 65 лет

женский

27 — 35 пг

> 65 лет

мужской

27 — 34 пг

 

Повышение показателя отмечается при B12— и фолиеводефицитной анемии.9/л (10 в ст. 9/л).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь за сутки перед сдачей крови.
  • Не принимать пищу за 2-3 часа до исследования (можно пить чистую негазированную воду).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить за 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Лейкоциты, как и другие клетки крови, образуются в костном мозге. Основная их функция – борьба с инфекцией, а также ответ на повреждение тканей.

В отличие от эритроцитов, популяция которых является однородной, лейкоциты делятся на 5 типов, отличающихся по внешнему виду и выполняемым функциям: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.

Лейкоциты образуются из стволовых клеток костного мозга. Они живут недолго, поэтому происходит их постоянное обновление. Продукция лейкоцитов в костном мозге возрастает в ответ на любое повреждение тканей, это часть нормального воспалительного ответа. Разные типы лейкоцитов имеют несколько разные функции, однако они способны к координированным взаимодействиям путем «общения» с использованием определенных веществ – цитокинов.

Долгое время лейкоцитарную формулу высчитывали вручную, однако современные анализаторы позволяют гораздо точнее проводить исследование в автоматическом режиме (врач смотрит 100-200 клеток, анализатор – несколько тысяч). Если анализатором определяются атипичные формы клеток либо выявляются значительные отклонения от референсных значений, то лейкоцитарная формула дополняется микроскопическим исследованием мазка крови, который позволяет диагностировать некоторые заболевания, такие как, например, инфекционный мононуклеоз, определить степень тяжести инфекционного процесса, описать тип выявленных атипичных клеток при лейкозе.

Нейтрофилы – наиболее многочисленные из лейкоцитов – первыми начинают бороться с инфекцией и первыми появляются в месте повреждения тканей. Нейтрофилы имеют ядро, разделенное на несколько сегментов, поэтому их еще называют сегментоядерными нейтрофилами или полиморфноядерными лейкоцитами. Эти названия, однако, относятся только к зрелым нейтрофилам. Созревающие формы (юные, палочкоядерные) содержат цельное ядро.

В очаге инфекции нейтрофилы окружают бактерии и ликвидируют их путем фагоцитоза.

Лимфоциты – одно из важнейших звеньев иммунной системы, они имеют большое значение в уничтожении вирусов и борьбе с хронической инфекцией. Существует два вида лимфоцитов – Т и В (в лейкоцитарной формуле подсчета видов лейкоцитов по отдельности нет). B-лимфоциты вырабатывают антитела – специальные белки, которые связываются с чужеродными белками (антигенами), находящимися на поверхности вирусов, бактерий, грибов, простейших. Окруженные антителами клетки, содержащие антигены, доступны для нейтрофилов и моноцитов, которые убивают их. Т-лимфоциты способны разрушать зараженные клетки и препятствовать распространению инфекции. Также они распознают и уничтожают раковые клетки.

Моноцитов в организме не очень много, однако они осуществляют крайне важную функцию. После непродолжительной циркуляции в кровяном русле (20-40 часов) они перемещаются в ткани, где превращаются в макрофаги. Макрофаги способны уничтожать клетки, так же как нейтрофилы, и держать на своей поверхности чужеродные белки, на которые  реагируют лимфоциты. Они играют роль в поддержании воспаления при некоторых хронических воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит.

Эозинофилов в крови содержится небольшое количество, они тоже способны к фагоцитозу, однако в основном играют другую роль – борются с паразитами, а также принимают активное участие в аллергических реакциях.

Базофилов в крови также немного. Они перемещаются в ткани, где превращаются в тучные клетки. Когда они активируются, из них выделяется гистамин, обусловливающий симптомы аллергии (зуд, жжение, покраснение).

Для чего используется исследование?

  • Для оценки способности организма противостоять инфекции.
  • Для определения степени выраженности аллергии, а также наличия в организме паразитов.
  • Для выявления неблагоприятного воздействия некоторых лекарственных препаратов.
  • Для оценки иммунного ответа на вирусные инфекции.
  • Для дифференциальной диагностики лейкозов и для оценки эффективности их лечения.
  • Для контроля за воздействием на организм химиотерапии.

Когда назначается исследование?

  • Совместно с общим анализом крови при плановых медицинских осмотрах, подготовке к хирургическому вмешательству.
  • При инфекционном заболевании (или подозрении на него).
  • Если есть подозрение на воспаление, аллергическое заболевание или заражение паразитами.
  • При назначении некоторых лекарственных препаратов.
  • При лейкозах.
  • При контроле за различными заболеваниями.

Что означают результаты?

Лейкоцитарная формула обычно интерпретируется в зависимости от общего количества лейкоцитов. Если оно отклоняется от нормы, то ориентирование на процентное соотношение клеток в лейкоцитарной формуле может приводить к ошибочным заключениям. В этих ситуациях оценка производится на основании абсолютного количества каждого вида клеток (в литре – 1012/л – или микролитре – 109/л). Увеличение или уменьшение количества какой-либо популяции клеток обозначается как «нейтрофилез» и «нейтропения», «лимфоцитоз» и «лимфопения», «моноцитоз» и «моноцитопения» и т. д.

Референсные значения

Лейкоциты

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

6 — 17,5 *10^9/л

1-2 года

6 — 17 *10^9/л

2-4 года

5,5 — 15,5 *10^9/л

4-6 лет

5 — 14,5 *10^9/л

6-10 лет

4,5 — 13,5 *10^9/л

10-16 лет

4,5 — 13 *10^9/л

Больше 16 лет

4 — 10 *10^9/л

Нейтрофилы

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

1,5 — 8,5 *10^9/л

1-2 года

1,5 — 8,5 *10^9/л

2-4 года

1,5 — 8,5 *10^9/л

4-6 лет

1,5 — 8 *10^9/л

6-8 лет

1,5 — 8 *10^9/л

8-10 лет

1,8 — 8 *10^9/л

10-16 лет

1,8 — 8 *10^9/л

Больше 16 лет

1,8 — 7,7 *10^9/л

Нейтрофилы, %

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

16 — 45  %

1-2 года

28 — 48  %

2-4 года

32 — 55  %

4-6 лет

32 — 58  %

6-8 лет

38 — 60  %

8-10 лет

41 — 60  %

10-16 лет

43 — 60  %

Больше 16 лет

47 — 72  %

Чаще всего уровень нейтрофилов повышен при острых бактериальных и грибковых инфекциях.9/л

Лимфоциты, %

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

45 — 75 %

1-2 года

37 — 60  %

2-4 года

33 — 55  %

4-6 лет

33 — 50  %

6-8 лет

30 — 50  %

8-10 лет

30 — 46  %

10-16 лет

30 — 45  %

Больше 16 лет

19 — 37  %

Причины повышенного уровня лимфоцитов:

  • инфекционный мононуклеоз и другие вирусные инфекции (цитомегаловирус, краснуха, ветряная оспа, токсоплазмоз),
  • некоторые бактериальные инфекции (туберкулез, коклюш),
  • онкологические заболевания костного мозга (хронический лимфолейкоз) и лимфоузлов (неходжкинская лимфома).9/л (10 в ст. 9/л).

    Для чего используется этот анализ?

    Для выявления инфекции, воспаления или онкологического заболевания – на их наличие указывает увеличение числа лейкоцитов. Значительное же уменьшение их количества может говорить о снижении иммунитета.

    Когда назначается исследование?

    В случае подозрения на инфекцию, воспаление или на состояния, при которых изменяется количество лейкоцитов, а также для наблюдения за эффективностью лечения таких заболеваний.

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Венозную или капиллярную кровь.

    Общая информация об исследовании

    Лейкоциты – клетки крови, которые образуются в костном мозге. Основная их функция – бороться с инфекцией и повреждением тканей. Выделяют пять типов лейкоцитов, которые отличаются по внешнему виду и выполняемым функциям: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты. Они присутствуют в организме в относительно стабильных пропорциях и, хотя их численность может значительно изменяться в течение дня, в норме обычно остаются в пределах референсных значений.

    Лейкоциты образуются из стволовых клеток костного мозга и в процессе созревания проходят ряд промежуточных стадий, в ходе которых клетка и содержащееся в ней ядро уменьшаются. В кровоток должны попадать только зрелые лейкоциты. Они живут недолго, так что происходит их постоянное обновление. Производство лейкоцитов в костном мозге возрастает в ответ на любое повреждение тканей, это часть нормального воспалительного ответа. Цель воспалительного ответа – отграничение повреждения, удаление вызвавшего его причинного фактора и восстановление ткани.

    Разные типы лейкоцитов имеют несколько разные функции, однако они способны к координированным взаимодействиям с использованием определенных веществ – цитокинов.

    Значительное увеличение количества лейкоцитов (свыше 100 х 1012/л) может делать кровь более вязкой, что способно приводить к головной боли, повышению артериального давления и расстройствам зрения.9/л

    1-2 года

     

    Гематокрит

    Гематокрит – отношение объема эритроцитов к объему жидкой части крови.

    Определение гематокрита является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.

    Синонимы русские

    Гематокритная величина.

    Синонимы английские

    Ht, Hct, Hematocrit, Crit, Haematocrit, PCV, Packed Cell Volume.

    Единицы измерения

    % (проценты).

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Венозную или капиллярную кровь.

    Общая информация об исследовании

    Гематокрит определяет объем крови, который занимают в кровяном русле эритроциты. Этот показатель выражается в процентах. Например, гематокрит 45  % означает, что в 100 миллилитрах крови содержится 45 миллилитров эритроцитов.

    Повышение гематокрита происходит, если увеличивается количество эритроцитов либо уменьшается объем жидкой части крови, что бывает при избыточной потере жидкости организмом (например, при диарее). Снижение данного показателя наблюдается, наоборот, при уменьшении количества эритроцитов (допустим, из-за их потери, разрушения или уменьшения их образования) или при гипергидратации – когда человек получает слишком много жидкости (например, при избыточном введении внутривенных растворов).

    Гематокрит отражает не только количество эритроцитов, но и их размер. Если размер эритроцитов уменьшается (как при железодефицитной анемии), гематокрит тоже будет снижаться.

    Для чего используется исследование?

    • При диагностике анемий и полицитемий и для оценки эффективности их лечения.
    • Для того чтобы определить степень дегидратации.
    • Как один из критериев при решении о необходимости переливания крови.
    • Для оценки эффективности гемотрансфузий.

    Когда назначается исследование?

    Данный тест входит в рутинный общий анализ крови, который проводится как планово, так и при различных болезнях и патологических состояниях, перед хирургическими вмешательствами.

    Кроме того, он может проводиться повторно и через определенные промежутки времени:

    • при динамическом наблюдении и оценке эффективности лечения анемий и полицитемий,
    • после состояний, вызвавших обезвоживание,
    • при повторяющихся кровотечениях для комплексной оценки степени их тяжести.

    Что означают результаты?

    Референсные значения

    Возраст

    Пол

    Гематокрит, %

     

    41-65

    14 дней – 1 мес.

     

    33-55

    1-2 мес.

     

    28-42

    2-4 мес.

     

    32-44

    4-6 мес.

     

    31-41

    6-9 мес.

     

    32-40

    9-12 мес.

     

    33-41

    1-3 года

     

    32-40

    3-6 лет

     

    33-41

    6-9 лет

     

    34-43

    9-12 лет

     

    35-45

    12-15 лет

    мужской

    35-45

    женский

    34-44

    15-18 лет

    мужской

    37-48

    женский

    34-44

    18-45 лет

    мужской

    39-49

    женский

    35-45

    45-65 лет

    мужской

    39-50

    женский

    35-47

    > 65 лет

    мужской

    37-51

    женский

    35-47

    Как правило, уровень гематокрита соответствует количеству эритроцитов, однако это справедливо только для тех случаев, когда размер эритроцитов в норме. Если количество эритроцитов нормального размера увеличивается, то повышается и гематокрит. В случаях же крупных или маленьких эритроцитов это не всегда так. Например, при дефиците железа эритроциты уменьшаются и гематокрит будет снижен, однако количество эритроцитов в единице крови может быть в норме и даже немного выше.

    Уровень гематокрита выше 55 % требует выяснения причины и дальнейшего диагностического поиска.

    Причины понижения гематокрита:

    • железо-, B12— или фолиево-дефицитная анемия,
    • острое или хроническое кровотечение (во время кровотечения или сразу после него уровень гематокрита и гемоглобина  будет повышен),
    • нарушения синтеза гемоглобина (серповидно-клеточная анемия, талассемия),
    • цирроз печени,
    • разрушение эритроцитов в результате гемолиза – разрушения эритроцитов внутри организма (он может происходить по разным причинам – из-за наследственного дефекта эритроцитов, в результате появления антител к собственным эритроцитам или токсического действия при малярии),
    • онкологические заболевания костного мозга или метастазы других опухолей в костный мозг, приводящие к уменьшению синтеза эритроцитов,
    • избыточная гидратация организма – введение больших объемов внутривенных жидкостей.

    Причины повышения гематокрита:

    • дегидратация (обезвоживание) любого происхождения – из-за диареи, обильной рвоты, при диабете, после ожогов,
    • истинная полицитемия в результате избыточной продукции эритроцитов в костном мозге,
    • хроническая обструктивная болезнь легких,
    • хроническая сердечная недостаточность.

    Что может влиять на результат?

    1. Уровень гематокрита в норме снижен у беременных из-за физиологического увеличения объема жидкой части крови.
    2. У лиц, поднимающихся на большую высоту, наблюдается увеличение количества эритроцитов и, соответственно, гематокрита, так как их организм адаптируется к пониженной концентрации кислорода.
    3. У курильщиков может быть увеличен гематокрит вследствие кислородного голодания тканей и повышенной выработки эритроцитов.
    4. У новорождённых уровень гематокрита повышен, так как у них в крови довольно много крупных эритроцитов.

    Важные замечания

    • Количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит в большой степени связаны со степенью гидратации организма. Если объем жидкой части крови уменьшается при избыточной потере жидкости, данные показатели будут увеличиваться. Однако абсолютное количество эритроцитов и гемоглобина при этом не меняется.

    Также рекомендуется

    Кто назначает исследование?

    Врач общей практики, терапевт, гематолог, нефролог, хирург.

    Тромбоциты

    Тромбоциты – клетки крови, основная функция которых – участие в свертывании крови.

    Синонимы русские

    Кровяные пластинки, бляшка Биццоцеро.

    Синонимы английские

    Platelet Count, Thrombocyte, Thrombocyte count, PLT.

    Единицы измерения

    *109/л (10 в ст. 9/л).

    Для чего используется этот анализ?

    Для выявления нарушений свертывания или заболеваний костного мозга.

    Когда назначается исследование?

    • При общем анализе крови, который необходим по различным причинам.
    • В случаях необъяснимых или длительных кровотечений.
    • При диагностике заболевания костного мозга или при контроля за его течением.

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Венозная или капиллярная кровь.

    Общая информация об исследовании

    Тромбоциты, как и другие клетки крови, образуются в костном мозге. Некоторые стволовые клетки в костном мозге превращаются в мегакариоциты, от которых тромбоциты «отщепляются» и выходят в кровь. Они лишены ядра и имеют относительно небольшой размер (2-3 микрона в диаметре), это самые маленькие клетки крови.

    Повреждение сосуда вызывает образование веществ, которые переводят тромбоциты в активную форму. Тромбоциты уплощаются и обретают способность склеиваться друг с другом и со стенкой сосуда, создавая тромб, который способствует остановке кровотечения.

    Продолжительность жизни тромбоцитов около 10 дней, поэтому требуется их постоянное обновление. Если баланса между образованием тромбоцитов в костном мозге и разрушением нет, может возникать склонность к повышенной кровоточивости или, напротив, к тромбообразованию.

    В ходе анализа происходит подсчет количества тромбоцитов в единице крови – в литре или в микролитре.

    Для чего используется исследование?

    Необходимость в определении количества тромбоцитов, а также их функциональных возможностей может возникнуть при нарушениях свертывания или заболеваниях костного мозга, таких как лейкемия (и при подозрении на них).

    Когда назначается исследование?

    Подсчет количества тромбоцитов, как правило, входит в рутинный общий анализ крови, который проводится как планово, так и при различных болезнях и патологических состояниях, перед хирургическими вмешательствами.

    Такой тест назначают пациентам, страдающим от необъяснимых синяков, избыточного количества крови при менструации, кровоточивости десен, носовых кровотечений, или тем, у кого кровотечение из небольшой раны длится достаточно продолжительное время.

    Что означают результаты?

    Референсные значения

    Возраст

    Референсные значения

    Меньше 10 дней

    99 — 421 *10^9/л

    10 дней – 1 месяц

    150 — 400 *10^9/л

    1-6 месяцев

    180 — 400 *10^9/л

    6 месяцев – 1 год

    160 — 390 *10^9/л

    1-5 лет

    150 — 400 *10^9/л

    5-10 лет

    180 — 450 *10^9/л

    10-15 лет

    150 — 450 *10^9/л

    Больше 15 лет

    150 — 400 *10^9/л

    Значительное увеличение количества тромбоцитов (больше 1 млрд на литр (1000 *109/л) способствует их более активному «склеиванию» и тромбообразованию.У взрослых нормальное число тромбоцитов колеблется в пределах от 150 до 450 млн на литр крови (150-450 *109/л). Если их становится меньше 20 млн на литр (20 *109/л), это может приводить к спонтанным кровотечениям и угрожать жизни человека. Снижение тромбоцитов до уровня менее 5 миллионов на литр (5 *109/л) с высокой вероятностью приведет к смерти.

    Причины повышения уровня тромбоцитов

    • Злокачественные образования в костном мозге (миелопролиферативные заболевания) и в других органах.
    • Истинная полицитемия.
    • Железодефицитная анемия.
    • Туберкулез.
    • Травмы, острые или хронические инфекции.
    • Удаление селезенки (так как в ней разрушаются старые тромбоциты).
    • Воспалительные заболевания кишечника.
    • Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
    • Почечная недостаточность.
    • Сильная кровопотеря.

    Причины понижения уровня тромбоцитов

    • Уменьшение образования тромбоцитов в костном мозге.
    • Увеличение скорости их разрушения или использования.
    • Иммунная тромбоцитопеническая пурпура – самая частая причина чрезмерного разрушения тромбоцитов. В этом случае появляются антитела к собственным тромбоцитам. Антитела связываются с тромбоцитами, что вызывает их быстрое разрушение, так что продолжительность их жизни сокращается до неск

    Определение индикатора Merriam-Webster

    in · di · ca · tor | \ In-də-kā-tər \ а : указательная стрелка (как на циферблате) : указатель

    (2) : прибор для автоматического построения диаграммы, показывающей давление и объем рабочей жидкости двигателя на протяжении всего цикла.

    2 : любая группа статистических значений (например, уровень занятости), которые вместе дают представление о состоянии экономики.

    : вещество (например, лакмус), используемое для визуального отображения (например, путем изменения цвета) состояния раствора в отношении присутствия определенного материала (например, свободной кислоты или щелочи).

    4 : организм или экологическое сообщество, настолько тесно связанные с конкретными условиями окружающей среды, что его присутствие указывает на существование этих условий.

    Химический индикатор | Britannica

    Химический индикатор , любое вещество, которое дает видимый признак, обычно по изменению цвета, наличия или отсутствия пороговой концентрации химического вещества, такого как кислота или щелочь в растворе.Примером может служить вещество, называемое метиловым желтым, которое придает желтый цвет щелочному раствору. Если кислоту добавляют медленно, раствор остается желтым до тех пор, пока вся щелочь не будет нейтрализована, после чего цвет внезапно изменится на красный.

    Как и большинство индикаторов, метиловый желтый виден, даже если его концентрация составляет всего несколько частей на миллион частей раствора. При использовании в таких низких концентрациях индикаторы не оказывают никакого влияния на условия, для которых они рекомендуются.Обычное применение индикаторов — определение конечных точек титрования.

    Цвет индикатора изменяется, когда кислотность или окислительная сила раствора, или концентрация определенных химических веществ достигают критического диапазона значений. Таким образом, индикаторы классифицируются как кислотно-щелочные, окислительно-восстановительные индикаторы или индикаторы конкретных веществ, причем каждый индикатор в каждом классе имеет характерный диапазон перехода. Метиловый желтый, кислотно-щелочной индикатор, является желтым, если концентрация водородных ионов (кислоты) в растворе меньше 0.0001 моль на литр и красный, если концентрация превышает 0,0001. Металлический 1,10-фенантролин, индикатор окисления-восстановления, меняет цвет с красного на бледно-голубой, когда потенциал окисления раствора увеличивается с 1,04 до 1,08 вольт; а дифенилкарбазон, индикатор иона ртути, меняет цвет с желтого на фиолетовый при увеличении концентрации иона ртути с 0,000001 до 0,00001 моля на литр. Таким образом, каждый из этих индикаторов имеет относительно узкий переходной диапазон, и каждый из них способен дать четкое и четкое указание на завершение реакции, то есть на конечную точку.

    Хотя видимым изменением индикатора обычно является изменение цвета, в некоторых случаях это образование или исчезновение помутнения. Если, например, растворимая соль серебра добавляется к раствору цианида, содержащему следы йодида, раствор остается прозрачным до тех пор, пока весь цианид не прореагирует с образованием растворимого комплексного иона цианида серебра. При добавлении большего количества серебра раствор становится мутным из-за образования нерастворимого йодида серебра. Таким образом, йодид является индикатором избытка иона серебра в этой реакции.

    Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас

    Другой вид индикатора — индикатор адсорбции, наиболее известным представителем которого является краситель флуоресцеин. Флуоресцеин используется для обнаружения завершения реакции иона серебра с ионом хлорида, изменение цвета происходит следующим образом. После добавления количества серебра, достаточного для осаждения всего хлорида, дополнительный ион серебра частично адсорбируется на поверхности частиц хлорида серебра.Флуоресцеин также адсорбируется и в сочетании с адсорбированным ионом серебра меняет цвет с желто-зеленого на красный.

    Индикаторы | Химия для неосновных специалистов

    Цели обучения

    • Определить индикатор.
    • Опишите использование индикаторов в кислотно-основных экспериментах.

    Кто бы написал песню про капусту?

    Есть старая песня мятлика, известная как «Boil Them Cabbage Down» (посмотрите это великолепное выступление).Многим нравится музыка, но студентам-химикам также нравится продукт из вареной капусты. Экстракция антоцианового красителя из листьев капусты кипятком дает раствор, который имеет красный цвет, если он кислый, пурпурный, если нейтральный, и зеленый или желтый, если щелочь (на фото ниже).

    Индикаторы

    Кислотно-щелочной индикатор — это вещество, которое отображает разные цвета в присутствии кислоты или основания. Как это работает? Индикатор — это слабая кислота, которая ионизируется в пределах известного диапазона pH, обычно около 2 единиц pH.Мы можем представить протонированную форму молекулы индикатора как HIn, а депротонированную форму как In . Для индикатора существует следующее равновесие.

    Согласно принципу Ле-Шателье, добавление ионов H + (как в растворе с низким pH) смещает равновесие влево, и преобладает протонированный HIn. Добавление OH (как в растворе с высоким pH) снижает концентрацию H + и сдвигает равновесие вправо, и преобладает депротонированный In .Чтобы быть полезными в качестве индикатора, две формы должны быть разных цветов. В случае фенолфталеина протонированная форма бесцветна, а депротонированная форма розового цвета. На рисунке 1 показаны различные кислотно-основные индикаторы, которые можно использовать в экспериментах по титрованию.

    Рисунок 1. Индикаторы pH.

    Рисунок 2. Универсальная индикаторная лента.

    В зависимости от значения pH в точке эквивалентности необходимо выбрать соответствующий индикатор. Например, бромфеноловый синий имеет желтый цвет ниже pH примерно 3 и сине-фиолетовый цвет выше pH примерно 4.Бромфеноловый синий не будет хорошим выбором в качестве индикатора для титрования сильной кислотой и сильным основанием, потому что в точке эквивалентности pH равен 7. Вместо этого его можно использовать для титрования сильной кислотой и слабым основанием, когда pH в точке эквивалентности ниже.

    Большинство индикаторов имеют двухцветную форму. Универсальный индикатор отображает всю радугу цветов от низкого pH до высокого pH (см. Рисунок 2 ). Универсальный индикатор используется для изготовления pH-бумаги, с помощью которой можно быстро проверить растворы на предмет их приблизительного pH.

    Сводка

    • Определен кислотно-щелочной показатель.
    • Приведены примеры кислотно-основных индикаторов.

    Практика

    Посмотрите видео по ссылке ниже и ответьте на следующие вопросы:

    1. Какая кислота использовалась?
    2. Какая база использовалась?
    3. Какого цвета был метиловый оранжевый в кислоте? в базе?
    4. Какого цвета индигокармин превратился в кислоту? в базе?

    Обзор

    1. Что такое индикатор?
    2. Какой индикатор лучше всего использовать при pH 1?
    3. Какой индикатор, помимо фенолфталеина, вы могли бы использовать для эксперимента с pH 7?

    Глоссарий

    • кислотно-щелочной индикатор: Вещество, которое отображает разные цвета в присутствии кислоты или основания.

    Что такое индикатор в химии

    Что такое индикатор в химии

    Индикатор
    Индикаторы — это вещества, которые меняют цвет при контакте с кислотами и основаниями.
    Самый распространенный индикатор, используемый в лаборатории, — это лакмусовая бумажка. Он извлекается из лишайников и доступен либо в виде растворов, либо в виде полосок бумаги, известных как лакмусовая бумага.Лакмусовая бумага бывает красного или синего цвета. Он меняет цвет в зависимости от того, является ли соединение кислотой или основанием. Синяя лакмусовая бумага становится красной в кислых условиях, а красная лакмусовая бумага становится синей в основных условиях.
    Растворы, которые не показывают изменения цвета ни по одному из индикаторов, не являются ни кислотными, ни основными. Эти вещества, как вы уже знаете, называются нейтральными веществами . Некоторыми примерами нейтральных веществ являются вода, хлорид натрия, сахар и т. Д.
    Лакмус, метиловый апельсин и фенолфталеин являются одними из наиболее часто используемых кислотно-основных индикаторов, которые меняют цвет следующим образом.

    красный изменение цвета

    Желтый Фенолфталеин

    Индикатор

    Кислотный раствор Базовый раствор Нейтральный раствор
    47

    Красная лакмусовая бумажка

    Без изменения цвета Синий Без изменения цвета

    Метиловый оранжевый

    Красный Желтый Бесцветный Красный Бесцветный

    Лакмус: Это натуральный краситель, получаемый из небольших растений, называемых лишайниками.Синяя и красная лакмусовая бумажка готовятся из двух разных разновидностей лишайников.
    Лакмусовая бумага: Синяя или красная лакмусовая бумага готовится путем погружения полоски фильтровальной бумаги в синий или красный лакмусовые растворы. Затем бумагу вынимают из раствора и сушат.
    Синяя лакмусовая бумага становится красной в кислом растворе, а красная лакмусовая бумага становится синей в щелочном растворе.
    Фенолфталеин: Это бесцветное соединение. В качестве индикатора используется спиртовой раствор фенолфталеина.Он бесцветен в кислотном растворе, но становится розовым (красным) в основном растворе:
    Метиловый оранжевый: Очень небольшое количество твердого метилового оранжевого растворяется в горячей воде и фильтруется. Фильтрат используется как индикатор. В кислотных растворах он становится красным, а в щелочных — желтым.

    Универсальные индикаторы
    Кислоты или основания могут быть сильными или слабыми. Ученые упростили определение силы кислоты или основания. Различным значениям присваивается так называемый показатель pH, который колеблется от 1 до 14.Один считается сильнокислым, а 14 — сильно основным; 7 нейтрален. Вы можете измерить pH раствора с помощью кислоты или основания, которые могут быть сильными или слабыми. Ученые упростили определение силы кислоты или основания. Присваиваются разные уровни концентрации, так называемый показатель pH, который колеблется от 1 до 14. Один считается сильнокислым, а 14 — сильно основным; 7 нейтрален. Вы можете измерить pH раствора с помощью универсального индикатора.

    Универсальный индикатор — это смесь индикаторов, выбранных таким образом, чтобы они давали разный цвет для разных значений pH.Индикатор можно использовать в виде жидкости или намочить в бумаге. Эта бумага называется pH-бумагой.

    Когда pH-бумага окунается в кислоту или щелочь, полученный цвет может совпадать с таблицей, приведенной ниже.

    Натуральные показатели:
    Некоторые полезные Натуральные показатели обсуждаются ниже.
    (i) Сок куркумы Желтого цвета. Он остается желтым в кислых или нейтральных растворах, но становится темно-коричневым в щелочном растворе.
    (ii) Краснокочанный сок Сам по себе имеет пурпурный цвет, он становится красным в кислотном растворе, но зеленым в щелочном растворе.

    Индикаторные растворы можно приготовить путем кипячения окрашенных частей растения, например лепестков, в течение некоторого времени в воде и процеживания части растения. Этот раствор дает различный цвет в кислых и основных растворах.

    Например, сок краснокочанной капусты изменится на темно-красный с кислотами, на фиолетовый с нейтральными и на зеленый и желтый с основаниями. Луковый сок также показывает похожие изменения цвета. Вы можете сразу положить несколько лепестков розы в посуду, содержащую уксус или лимонный сок, и несколько лепестков в мыльном растворе, и увидеть разницу в цвете.

    Бытовые индикаторы могут использоваться для проверки того, являются ли некоторые из веществ повседневного употребления, перечисленных ниже, кислотными или основными.

    Кислотные вещества Основное вещество
    Таблетки витамина С

    (аскорбиновая кислота)

    Лимонный сок

    Апельсиновый

    Томатный сок

    000

    Мыльный раствор

    Растворы соды для стирки

    Обонятельные индикаторы:
    Существуют такие вещества, как луковый сок, ванильная эссенция и гвоздичное масло, которые по изменению своего запаха показывают, является ли раствор образца кислотным или щелочным.Это так называемые обонятельные индикаторы.
    Вы узнали, что в реакциях нейтрализации кислота и основание реагируют с образованием соли и воды. Например, реакция нейтрализации между NaOH и HCl дает соль NaCl и воду.

    NaOH + HCl → NaCl + H 2 O

    Таким образом, соль можно определить следующим образом.
    Соль — это соединение, образованное реакцией кислоты с основанием, в которой водород кислоты заменяется металлом.
    В многоосновных кислотах в молекуле присутствует более одного атома водорода.Эти атомы водорода можно заменить частично или полностью. Итак, возможны два вида солей.
    (i)

    Здесь частичное замещение атомов водорода из H 2 SO 4 привело к образованию гидросульфата натрия.
    (ii)

    Здесь полное замещение атомов водорода из H 2 SO 4 привело к образованию сульфата натрия. NaHSO 4 и Na 2 SO 4 представляют собой два вида солей.

    Деятельность
    Цель: Чтобы увидеть эффект естественного индикатора
    Необходимые материалы: Порошок куркумы, спирт / вода, мыльный раствор и стакан Метод: —
    1. Смешайте 1/4 чайную ложку куркумы ( haldi) порошка в 1/4 стакана спирта в небольшом стакане. Вы также можете смешать его с водой, но куркума лучше растворяется в спирте.
    2. Приготовьте мыльный раствор в другом стакане, растворив в воде небольшой кусочек мыла для стирки.
    3. Добавьте в мыльный раствор несколько капель раствора куркумы и спирта.
    Наблюдение: Мыльный раствор становится красным.
    Заключение: Мыло является основой, а соединение (называемое куркумином), придающее куркуме желтый цвет
    , вступает в реакцию с мылом (основой) с образованием красного соединения.

    Что такое индикаторы и типы индикаторов?

    Определение:

    Показатели — это подсказки, знаки или маркеры, которые измеряют один аспект программы и показывают, насколько программа близка к желаемому пути и результатам. Индикаторы — это реалистичные и измеримые критерии прогресса проекта.Они должны быть определены до начала проекта и позволят нам отслеживать или оценивать, выполняет ли проект то, что он обещал. В планировании проекта; индикаторы образуют связь между теорией и практикой. Индикатор — это инструмент, который поможет вам узнать, имеет ли ваша работа значение. Индикаторы обычно описывают наблюдаемые изменения или события, связанные с вмешательством проекта. Они предоставляют доказательства того, что что-то произошло — будь то результат, немедленный эффект или наблюдаемое долгосрочное изменение.

    Типы индикаторов

    Показатели можно классифицировать следующим образом:

    1. Количественные индикаторы (индикаторы результатов)
    2. Качественные индикаторы (показатели результатов / эффективности)

    1. Количественные индикаторы / индикаторы результатов:

    Индикаторы

    , которые говорят нам, действительно ли осуществляются запланированные мероприятия и действия по назначению, известны как индикаторы результатов . Эти типы индикаторов помогут вам отслеживать, выполняете ли вы то, что запланировали (результаты), но не дадут нам представления о влиянии этих результатов.Вот почему важно отслеживать как реализацию наших действий, так и изменения, которые, по нашему мнению, производятся в результате — положительные или отрицательные, преднамеренные или непреднамеренные.

    Количественные показатели могут быть выражены разными способами, в зависимости от задействованных данных и их использования. Они могут включать целые числа, десятичные дроби, отношения, дроби, проценты и денежные значения — количественные факторы всегда можно выразить числом. С другой стороны, качественные показатели выражаются либо как независимые утверждения, либо как относительные термины, такие как «хорошо», «лучше» и «лучше всего».«

    Примеры количественных показателей:

    1. Количество человек, посещающих тренинг
    2. Вес выловленной рыбы
    3. г.
    4. Безработица (по возрасту, полу, роду занятий)
    5. Доход на душу населения
    6. Кол-во общественных организаций
    7. Уровень ВИЧ-инфекции
    8. Средний урожай риса с гектара
    9. Стоимость транспорта до рынка
    10. Увеличение доходов домохозяйств
    11. Коэффициент младенческой смертности

    2.Показатели эффективности / качественные показатели:

    Качественные индикаторы обычно являются индикаторами изменений (результатов). Ответы на такие вопросы дают нам информацию, которая показывает, ведет ли наша работа к изменениям в жизни, власти и правах людей, которых мы хотим достичь.

    Количественные показатели могут быть определены как количественные показатели, например, количество людей, владеющих швейными машинами в деревне. Качественные показатели можно определить как суждения и представления людей о предмете, например, уверенность людей в швейных машинах как инструментах финансовой независимости.Качественные показатели — это нечисловые факторы, определяющие уровень прогресса в достижении конкретной цели. Качественные данные основаны на мнениях, чувствах или точках зрения, а не на достоверных фактах или цифрах. Эти факторы используются для измерения вещей, у которых нет числовой константы, например, чувства надежды группы на будущее. Индикатор — это сегмент информации, который дает представление о направлении информации, например о том, больше или меньше чувство надежды, чем в то же время в предыдущем году.Индикаторы используются, чтобы определить, насколько быстро происходит процесс или насколько он близок к завершению.

    Термин «качественные показатели» состоит из двух очень важных исследовательских концепций. Качественная и количественная информация составляют два типа обнаруживаемой информации. Количественные, как правило, легче всего понять и ими можно манипулировать, поскольку они основаны на числах и неопровержимых фактах. Когда информацию невозможно измерить или воспроизвести, она обычно носит качественный характер. Примеры качественных показателей или показателей эффективности:

    1. Большая свобода слова
    2. Удобство доступа к объекту
    3. Участие в молодежных группах
    4. Уровни участия в спорте
    5. Возросшие надежды людей на улучшение демократических систем
    6. Участие женщин в принятии решений
    7. Улучшение рабочих отношений между персоналом
    8. Уровень удовлетворенности услугами

    Результаты качественных показателей обычно выражаются в процентах e.g.% увеличение практики правильного мытья рук.

    Суть в том, что количественные индикаторы являются числовыми, в то время как качественные индикаторы передают информацию в текстовой или описательной форме, которая может включать как утверждения фактов, так и утверждения мнений.

    Что такое химический индикатор?

    Химический индикатор — это вещество, которое претерпевает заметные наблюдаемые изменения при изменении условий в его растворе. Это может быть изменение цвета, образование осадка, образование пузырьков, изменение температуры или другое измеримое качество.

    Другой тип индикатора, который может встретиться в химии и других науках, — это указатель или световой индикатор на устройстве или инструменте, который может показывать давление, объем, температуру и т. Д. Или состояние части оборудования (например, включение / выключение питания. , доступное пространство памяти).

    Термин «индикатор» происходит от средневекового латинского слова indicare (обозначать) с суффиксом -tor .

    Примеры индикаторов

    • Индикатор pH меняет цвет в узком диапазоне значений pH в растворе.Существует множество различных индикаторов pH, которые отображаются разными цветами и действуют в определенных пределах. Классический пример — лакмусовая бумага. Синяя лакмусовая бумага становится красной при воздействии кислых условий, а красная лакмусовая бумага становится синей в основных условиях.
    • Флуоресцеин — это тип индикатора адсорбции. Краситель используется для обнаружения завершенной реакции иона серебра с хлоридом. После добавления достаточного количества серебра для осаждения хлорида в виде хлорида серебра избыток серебра адсорбируется на поверхности.Флуоресцеин соединяется с адсорбированным серебром, вызывая изменение цвета с зеленовато-желтого на красный.
    • Другие типы флуоресцентных индикаторов предназначены для связывания с выбранными молекулами. Флуоресценция сигнализирует о присутствии целевых видов. Аналогичный метод используется для метки молекул радиоизотопами.
    • Индикатор может использоваться для определения конечной точки титрования. Это может включать появление или исчезновение цвета.
    • Индикаторы могут указывать на присутствие или отсутствие интересующей молекулы.Например, тесты на свинец, тесты на беременность и тесты на нитраты используют индикаторы.

    Желаемые качества химического индикатора

    Чтобы быть полезными, химические индикаторы должны быть чувствительными и легко обнаруживаемыми. Однако это не обязательно должно показывать видимое изменение. Тип индикатора зависит от того, как он используется. Например, образец, проанализированный с помощью спектроскопии, может использовать индикатор, который не будет виден невооруженным глазом, в то время как тест на кальций в аквариуме должен вызвать очевидное изменение цвета.

    Еще одно важное качество — индикатор не меняет условия выборки. Например, метиловый желтый придает желтый цвет щелочному раствору, но если в раствор добавляется кислота, цвет остается желтым до тех пор, пока pH не станет нейтральным. В этот момент цвет меняется с желтого на красный. При низких уровнях метиловый желтый сам по себе не изменяет кислотность пробы.

    Обычно метиловый желтый используется в очень низких концентрациях, в диапазоне миллионных долей.Этого небольшого количества достаточно, чтобы увидеть видимое изменение цвета, но недостаточно, чтобы изменить сам образец. Но что, если к образцу добавить огромное количество метилового желтого? Мало того, что любое изменение цвета может быть невидимым, но добавление такого количества желтого метила может изменить химический состав самого образца.

    В некоторых случаях небольшие образцы отделяются от больших объемов, чтобы их можно было проверить с помощью индикаторов, вызывающих значительные химические изменения.

    Что такое индикатор?

    Индикаторы — это статистические данные, используемые для измерения текущих условий, а также для прогнозирования финансовых или экономических тенденций.

    Индикатор пробоя

    Индикаторы можно в широком смысле разделить на экономические индикаторы и технические индикаторы.

    Экономические показатели — это статистические показатели, используемые для измерения роста или сокращения экономики в целом или секторов внутри экономики. В фундаментальном анализе экономические показатели, которые количественно определяют текущие экономические и отраслевые условия, используются для понимания будущего потенциала прибыльности публичных компаний.

    Технические индикаторы широко используются в техническом анализе для прогнозирования изменений в тенденциях движения акций или ценовых моделях любого торгуемого актива.

    Экономические показатели

    Существует множество экономических показателей, созданных из разных источников как в частном, так и в государственном секторе. Например, Бюро статистики труда, которое является исследовательским подразделением Министерства труда США, собирает данные о ценах, занятости и безработице, компенсациях и условиях труда, а также производительности. Отчет о ценах содержит информацию об инфляции, импортных и экспортных ценах и потребительских расходах.

    Институт управления поставками (ISM) — это некоммерческая профессиональная ассоциация специалистов по управлению поставками и закупкам.С 1931 года он ежемесячно публикует ISM Manufacturing Report on Business. Отчет содержит сводный индекс, Индекс менеджеров по закупкам (PMI), который содержит информацию о производственных и непроизводственных заказах. Индекс представляет собой барометр экономической активности, за которым внимательно следят. Министерство торговли США использует данные ISM при оценке экономики.

    На протяжении большей части 21 века жилье и недвижимость были ведущими экономическими индикаторами. Существует несколько показателей, используемых для измерения роста жилья, включая индекс S & P / Case-Shiller, который измеряет цены на продажу жилья, и индекс рынка жилья NAHB / Wells Fargo, который представляет собой опрос строителей жилья, который измеряет рыночный аппетит к новым домам.

Leave a Reply