Уменьшить ссылку в вк: VK.IO — сокращение ссылок вк

Содержание

Как сократить ссылку «ВКонтакте»

Социальная сеть ВКонтакте — одна из самых популярных коммуникационных площадок в России. Этот сервис предлагает все, что вы можете придумать для своего свободного времени: общение с друзьями, прослушивание музыки, популярные новости, игры и многое другое. Ежедневно «ВКонтакте» пользуются миллионы людей, но есть интересная особенность, о которой пользователи часто забывают или просто не знают: это сервис для сокращения ссылок.

можно уменьшить длину подключений для ВКонтакте».

Что такое ссылка? Странно слышать этот вопрос в наш век информационных технологий, когда сложно представить жизнь без Интернета. Однако, если мы обратимся к терминологии, ссылка, к которой мы привыкли, является не чем иным, как URL-адресом (Uniform Resource Locator, URL) — унифицированным указателем (указателем) ресурса. URL-адрес обеспечивает удобный просмотр Интернета — без него сложно представить сеть такой, какая она есть. Однако даже такая замечательная вещь может быть неудобной, то есть очень громоздкой.

Просматривая Интернет, нередко можно встретить адрес просто невероятной длины. Как правило, мы замечаем это только тогда, когда хотим поделиться с кем-нибудь найденным ресурсом. Ничего страшного, если этот URL нужно просто скопировать в чат, а не диктовать или, что еще хуже, отправлять по SMS. Именно для таких «неудобных» соединений существуют специальные службы, сокращающие их.

Сегодня мы поговорим о сервисе по сокращению URL из ВКонтакте. Пользоваться им довольно просто. Для начала перейдите сюда: https://vk.cc. Если вы не вошли в систему, система попросит вас сделать это. Все, что есть на странице, — это поле для ссылки и кнопка. Вставьте адрес в строку ввода и нажмите кнопку.

Через несколько секунд сервис предоставит вам сокращенную версию адреса, которую вы можете безопасно использовать.

Сокращение ссылок ВК: причина

Вопрос правильный, потому что независимо от его внешнего вида и длины URL-адрес служит своей цели. Однако не все так просто. Иногда, как написано выше, ссылку нужно продиктовать или отправить по SMS. Согласитесь, проще сделать это с десятком персонажей, а не с сотней.

Отдельно хочу отметить аспект — это будет особенно важно для людей, которые ведут свой личный блог и хотят делиться интересным материалом. Гораздо эстетичнее будет смотреться компактная ссылка, которая не будет мешать восприятию информации. Также хочу обратить ваше внимание на ряд недостатков, связанных с уменьшением адресности ресурса.

Первый недостаток заключается в том, что пользователь, перешедший по сокращенной ссылке, получает доступ к ресурсу не напрямую, а через службу, сокращение. Что, в свою очередь, замедляет переход. При условии, что по ссылке одновременно пользуется небольшое количество людей, это не критично. Однако, если вы планируете разместить такой URL-адрес для большой аудитории, задержка будет значительной.

ВАЖНЫЙ. Еще одним минусом будет искажение имени адреса. Как правило, при создании сайта пытаются дать ему говорящий адрес — так выглядит сайт Avito — https://www.avito.ru/. Увидев такой адрес, сразу становится понятно, к чему он приведет. А вот как выглядит его сокращенная версия: https://vk.cc/5EbtSw, как видите, ссылка полностью потеряла смысл и может вызвать недоверие пользователя. 

На этом наша статья завершается. Мы подробно разобрали, как сокращаются ссылки с помощью сервиса ВКонтакте».

4 сервиса сокращения ссылок, которые помогают мне в работе

Привет друзья, читатели и гости моего блога! Сегодня решила поделиться с вами сервисами сокращения ссылок, которые постоянно использую в работе. Это незаменимый инструмент, для рекламы своих партнерских ссылок через социальные сети, форумы, блоги и т.д.

Вы и без меня знаете, какими громоздкими зачастую бывают реферальные ссылки. К тому же, при первом взгляде на них понятно, что они партнерские. А многие пользователи из принципа не переходят по таким ссылкам: «Мол, а чего это какой-то партнер будет на мне зарабатывать…».

С другой стороны, популярные социальные сети и вовсе не пропускают партнерские ссылки на свой ресурс, а если и пропускают, то при переходе по ним пользователи могут получить информацию о том, что данный сайт представляет опасность…Вот такие дела! А теперь посудите, сколько теряется трафика.

Ну и если честно, то в длиннющих партнерских ссылках нет ничего привлекательного. Какие-то они даже отталкивающие что ли. Посмотрите сами: shop.tvoy-start.com/aff/free/2543/viktoria_ka/ После приставки «com» сколько еще лишнего?!

А теперь к делу. Итак, полюбившиеся мне сервисы сокращения ссылок. Вообще их очень много, но мне нравятся именно эти 4:

1. https://bitly.com. Сервис хоть и англоязычный, но там все предельно просто. Вводите свою ссылку в поле и нажимаете «shorten». Регистрироваться необязательно. Хотя если вы зарегистрируетесь (а это бесплатно), то сможете отслеживать количество переходов по своим ссылкам. Сокращенные с помощью Битлая ссылки хорошо работают в Твиттере, Гугл+, Фейсбуке и Контакте. Про «Одноклассники» не знаю, так как не зарегистрирована в них.

2. goo.gl. Сокращалка от Гугла, англоязычная(важно: этот сервис закрыт). Здесь также можно отслеживать клики (нажав под ссылкой вкладку «details»). Для работы с сервисом желательно, конечно, иметь аккаунт в Гугл. Ну и без него тоже можно сократить ссылку, правда, после ввода капчи. Ссылки прокатывают во всех упомянутых выше соцсетях, но почему-то дополнительно не подсвечиваются в виде картинки.

3. http://tinyurl.com — тоже неплохой сервис. Моментально делает ссылку «красивой». Что еще в нем классно, так это то,что случайный набор букв и цифр на конце сокращенного url можно заменить более «живым» названием. Вот так, к примеру:  tinyurl.com/tstart. Правда, длина его должна быть не более 6 символов.

4. https://vk.com/cc — русскоязычная сокращалка от ВКонтакте. Кстати, я ее применяю не только для Контакта, работает отлично. Правда, статистики никакой не показывает. Кроме того, чтобы ее использовать, нужна обязательная регистрация на сайте.

Есть еще один сервис, которым я пользуюсь время от времени — http://u.to/. Он русскоязычный и на нем также можно отслеживать статистику переходов. Но, что мне в нем не нравится – это то, что он сокращает ссылки выборочно.

Если вы еще не пользуетесь такими сервисами, то можете выбрать тот, который вам больше понравится. Все они в целом хороши, но не лишены общего недостатка – если, вдруг, сайт перестанет работать или зависнет, то, естественно, ваша ссылка окажется нерабочей. Поэтому про запас не помешает иметь несколько подобных сервисов.

P.S. Друзья, а как вы сокращаете свои ссылки? Поделитесь опытом в комментариях. Всегда рада пообщаться с вами.

Поделиться в социальных сетях

Сочетания клавиш — Opera Help

Управление браузером с помощью мыши

Управление мышью Opera — это функция, которая позволяет управлять браузером с помощью быстрых и простых перемещений мыши.

Чтобы включить или выключить управление с помощью жестов мышью, выполните следующие действия.

  1. Перейдите в Settings (Настройки) (Preferences (Настройки) на Mac).
  2. Нажмите Browser (Браузер) на боковой панели.
  3. В разделе Shortcuts (Клавиши и жесты) установите флажок Enable mouse gestures (Включить жесты мышью).

Примечание. Если использовать жесты мышью при работе с Magic Mouse или трекпадом, браузер может работать некорректно.

Функция «жесты мышью» работает так: удерживая нажатой правую кнопку, переместите мышь в нужном направлении, затем отпустите кнопку. После некоторой практики навигация с помощью мыши станет быстрой и удобной.

Навигация с помощью жестов мышью

Следующие жесты мышью действуют при нажатии на пустом месте на страницах.

Переход по ссылкам с помощью жестов мышью

Следующие жесты мышью действуют при нажатии ссылок на странице.

Действие
Жест
Открыть ссылку в фоновой вкладкеДвижение вниз, потом вверх
Открыть ссылку в новой вкладкеДвижение вниз
Открыть ссылку в новом окнеShift ⇧ + Движение вниз при нажатой клавише Shift

Переход вперед и назад по истории вкладки с помощью кнопочных жестов

Благодаря кнопочным жестам вы можете переходить вперед и назад по сайтам, нажимая пальцами по кнопкам мыши. Нажмите одну кнопку мыши, затем, удерживая ее, нажмите вторую, отпустите первую кнопку, а потом отпустите вторую. Потренируйтесь – и вы быстро освоите эту функцию.

Чтобы включить или выключить кнопочные жесты, выполните следующие действия.

  1. Перейдите в Settings (Настройки) (Preferences (Настройки) на Mac).
  2. Нажмите Browser (Браузер) на боковой панели.
  3. В разделе Shortcuts (Клавиши и жесты) установите флажок Enable rocker gestures (Включить сочетания кнопок мыши).

Используйте кнопочный жест справа налево для перехода назад по сайту и слева направо для перехода вперед.

Примечание. Если использовать кнопочные жесты при работе с Magic Mouse или трекпадом, браузер может работать некорректно.

Быстрая навигация с помощью сочетаний клавиш

С помощью клавиш навигация может быть значительно быстрее. В Opera вы можете назначить действиям навигации собственные сочетания клавиш. Чтобы настроить собственные сочетания клавиш, выполните следующие действия.

  1. Перейдите в Settings (Настройки) (Preferences (Настройки) на Mac).
  2. Нажмите Browser (Браузер) на боковой панели.
  3. В разделе Shortcuts (Клавиши и жесты) нажмите Configure shortcuts (Настроить сочетания клавиш).

Ниже приведен обзор сочетаний клавиш, предусмотренных в Opera по умолчанию.

Управление браузером

ДействиеMacWindows/Linux
Открыть страницу загрузок+J   Ctrl+J
Открыть страницу расширений+Shift ⇧+ECtrl+Shift ⇧+E
Открыть историю+Shift ⇧+HCtrl+H
Открыть локальный файл+OCtrl+O
Открыть адрес+LCtrl+L
Открыть страницу настроек+,Alt+P
Напечатать текущую страницу+PCtrl+P
Завершить работу в Opera+QCtrl+Shift ⇧+X
Сохранить страницу на диске+SCtrl+S
Открыть справку F1

Поиск текста на странице

ДействиеMacWindows/Linux
Найти на странице+FCtrl+F
Найти следующее+G
Ctrl
+G
Найти предыдущее+Shift ⇧+GCtrl+Shift ⇧+G

Навигация по страницам

ДействиеMacWindows/Linux
Циклическое движение вперед по элементам страницыTab ⇥Tab ⇥
Циклическое движение назад по элементам страницыShift ⇧+Tab ⇥Shift ⇧+Tab ⇥
Вперед на одну страницу+Alt+
Назад на одну страницу
+
Alt+
В нижнюю часть страницы+End
В верхнюю часть страницы+Home
Страница внизПробелПробел
Страница вверхShift ⇧+ПробелShift ⇧+Пробел
Перезагрузить текущую страницу+RCtrl+R
Показать программный код текущей страницы+UCtrl+U

Управление вкладками и окнами

ДействиеMacWindows/Linux
Активировать меню вкладокCtrl+MCtrl+M
Закрыть текущую вкладку+WCtrl+W
Закрыть текущее окно Alt+F4
Циклическое движение вперед по открытым вкладкамCtrl+Tab ⇥ Ctrl+Tab ⇥
Циклическое движение назад по открытым вкладкамShift ⇧+Ctrl+Tab ⇥Shift ⇧+Ctrl+Tab ⇥
Циклический просмотр открытых окон+`Alt+Tab ⇥
Свернуть окно+MWindows+M
Открыть новую вкладку+TCtrl+T
Открыть новое окно+NCtrl+N
Открыть новое приватное окно+Shift ⇧+NCtrl+Shift ⇧+N
Открыть последнюю закрытую вкладку+Shift ⇧+TCtrl+Shift ⇧+T
Переключить меню вкладокCtrl+MCtrl+M
Показать предыдущую активную вкладкуCtrl+`Ctrl+`

Манипуляции с текстом

ДействиеMacWindows/Linux
Копировать+C  Ctrl+C
Вырезать+X  Ctrl+X
Вставить+V  Ctrl+V
Выбрать все+A  Ctrl+A
Отменить+Z  Ctrl+Z
Вернуть+Shift ⇧+Z  Ctrl+Shift ⇧+Z

Увеличение и уменьшение масштаба

ДействиеMacWindows/Linux
Перейти в полноэкранный режимCtrl+⌘+F F11
Увеличить++ Ctrl++
Уменьшить+- Ctrl+-
Установить масштаб 100%+0 Ctrl+0

Использование и настройка дополнительных сочетаний клавиш

Вы можете использовать дополнительные сочетания клавиш, в том числе действия одной клавишей. Для этого выполните следующие действия.

  1. Перейдите в Settings (Настройки) (Preferences (Настройки) на Mac).
  2. Нажмите Browser (Браузер) на боковой панели.
  3. В разделе Shortcuts (Клавиши и жесты) установите флажок Enable advanced keyboard shortcuts (Дополнительные сочетания клавиш).
ДействиеMacWindows/Linux
Циклическое движение влево по вкладкам1 1
Циклическое движение вправо по вкладкам2 2
Показать предыдущую вкладкуCtrl+` 
Найти на странице/ /
Назад на одну страницуZ Z
Вперед на одну страницуX X
Увеличить+ 0
Увеличить сильнее8 8
Уменьшить- 9
Уменьшить сильнее7 7
Установить масштаб 100%6 6

Красивая ссылка в Инстаграм и UTM метка

Чтобы создать короткую красивую ссылку, зайдите на сервис https://utmurl.ru/ и из длинной ссылки с utm-меткой у вас легко получится короткая — https://clck.ru/KJGXo. Другой способ — используйте сервис https://taplink.ru/, чтобы получить мини-сайт и красивую ссылку в Инстаграм, например — https://taplink.cc/irenka_san

ЗАКАЗАТЬ ПРОДВИЖЕНИЕ В ИНСТАГРАМ — ПО ССЫЛКЕ
ЗАКАЗАТЬ АНАЛИЗ АККАУНТА — ПО ССЫЛКЕ

Уже лучше, но, как показывают эксперименты, такие урлы посетители воспринимают не без некоторого опасения, что их заведут неизвестно куда…. и поэтому — просто не кликают по ним.

А можно ли что-то еще сделать, чтобы выглядело все примерно так:

//site.ru/i

Можно. Как раз об этом — чуть дальше.

А можно сделать еще и так, чтобы в статистике (Яндекс.Метрике, например) можно было отследить переходы из аккаунта в Инстаграме на нужную страницу сайта?

Можно. Для этого существуют UTM метки.

Итак, задача: — красивая короткая ссылка, переходы по которой можно отследить

Начинаем.

UTM метки применяются для отслеживания переходов по ссылке site.ru/i из описания аккаунта @site в Инстаграм на целевую страницу сайта //site.ru.

UTM метки можно делать здесь — //utmurl.ru/

Пример ссылки на главную страницу сайта //site.ru с UTM меткой:

//site.ru/?utm_source=instagram&utm_medium=instagram&utm_campaign=perehod

Порядок действий:

1. Выбрать целевую страницу на сайте //site.ru для переходов из аккаунта @site в Инстаграм. Например — такую страничку:

//site.ru/brands/T/trueprodigy?filter=MALE

2. Зайти на сервис //utmurl.ru/ и сделать метку. Допустим — она получится такой:

/?utm_source=instagram&utm_medium=instagram&utm_campaign=perehod

3. К урлу целевой страницы дописать UTM метку

/?utm_source=instagram&utm_medium=instagram&utm_campaign=perehod

В результате урл целевой страницы приобретет вид:

//site.ru/brands/T/trueprodigy?filter=MALE/?utm_source=instagram&utm_medium=instagram&utm_campaign=perehod

4. Проверить, работает ли ссылка с UTM меткой, кликнув по урлу в п.3

5. Открыть файл .htaccess в корневом каталоге сайта //site.ru, внести в него и сохранить строчку вида:

Redirect 301 /i //site.ru/brands/T/trueprodigy?filter=MALE/?utm_source=instagram&utm_medium=instagram&utm_campaign=perehod

6. Для смены целевой страницы на сайте //site.ru для переходов из аккаунта @site в Инстаграм – повторить действия:

a. Определить урл новой целевой страницы, например:

//site.ru/catalog/odezhda/zhenskaia/dublenki_i_shuby

и дописать к нему ту же самую UTM метку, что и в п.2,

/?utm_source=instagram&utm_medium=instagram&utm_campaign=perehod.

b. Открыть файл .htaccess в корневом каталоге сайта //site.ru и удалить строчку

Redirect 301 /i //site.ru/brands/T/trueprodigy?filter=MALE/?utm_source=instagram&utm_medium=instagram&utm_campaign=perehod

c. Внести в файл .htaccess и сохранить строчку вида:

Redirect 301 /i //site.ru/catalog/odezhda/zhenskaia/dublenki_i_shuby/?utm_source=instagram&utm_medium=instagram&utm_campaign=perehod

Вот и все. Хотели красивую ссылку — получили.

//site.ru/i

Пользуйтесь))

ВАЖНО:

В файле .htaccess строчка, начинающаяся с Redirect 301 /i – должна быть только одна.

Как отслеживать переходы на сайт по ссылке с UTM меткой в Яндекс.Метрике

Зайдите в Яндекс.Вебмастер….. дальше — по картинке:


Видео по отслеживанию — //www.youtube.com/watch?v=CfYpmrjsSjQ

UTM метки в акциях о скидках

Если в аккаунте @site в Инстаграм вывешивается пост с анонсом акции – в качестве целевой страницы на сайте //site.ru принимается страница с информацией об акции.

В файле .htaccess в корневом каталоге сайта прописывается строчка с Redirect 301 /i //site.ru/………. с UTM меткой, после чего все переходы из аккаунта идут на эту страницу.

Если акция завершилась до выхода нового поста в аккаунте @site в Инстаграм – на странице акции на сайте //site.ru делается соответствующая запись (типа: Вы опоздали, все распродано . . . ) и вывешивается предложение посетителям страницы перейти на какую-либо другую страницу (….. но мы все равно Вам рады…. и можем предложить что-то еще более для Вас подходящее…), конечно же — со ссылкой на новое предложение))

Сократить ссылку онлайн: 15 лучших сервисов

Сокращать ссылки впервые начали в 2002 году в сервисе TinyURL. В 2009-м свою платформу для сокращения ссылок goo.gl создал Google, но спустя десять лет закрыл ее. Причина – люди стали больше пользоваться мобильными приложениями или заходить в интернет со смартфона. На смену goo.gl пришел «‎умный» сервис Firebase Dynamic Links (FDL). Вы пользуетесь им автоматически, когда делитесь или копируете ссылку на ролик YouTube, например. 

Сегодня в сети сотни таких сервисов. Некоторые из них – полноценные инструменты для аналитики. Редакция MC.today выбрала десять, где можно быстро сократить ссылку.


Зачем сокращать ссылки

Короткие ссылки:

  • выглядят эстетичнее, чем длинные;
  • занимают меньше символов в SMS, постах и прочих сообщениях;
  • прячут UTM-метки параметр в ссылке, по которому маркетологи отслеживают эффективность рекламной кампании в интернете. – Прим. ред.
  • можно анализировать – некоторые сервисы позволяют отслеживать статистику переходов по ссылке, характеристики аудитории и прочее. 

Когда ссылки лучше не сокращать
  • При отправке в электронном письме ссылки лучше не сокращать. С одной стороны, злоумышленники сокращают ссылки на запрещенные или вредоносные сайты. Поэтому некоторые почтовые операторы отправляют письма с сокращенными ссылками в спам. С другой стороны, многие люди уже знают, что опасно переходить по зашифрованным ссылкам с незнакомых email. Даже если ваше письмо пропустит почтовый оператор, то сам человек может проигнорировать его.
  • Если нужно, чтобы ссылка всегда работала. Сервисов сокращения ссылок много. Некоторые из них со временем исчезают, а ссылки, созданные в них, перестают работать.

В остальных случаях ссылки можно и нужно сокращать.

10 сервисов для сокращения ссылок

Сокращение ссылок в Twitter срабатывает автоматически, когда вы добавляете ссылку в твит. Кроме функции сокращения сервис адрес проверяет в списке потенциально вредоносных сайтов и отслеживает статистику по переходам. Если вам нужно добавить короткую ссылку в другую соцсеть, то выбирайте какой-то из этих сервисов:

1.  Bitly

Этот сервис в качестве альтернативы рекомендовала компания Google, когда закрывала свою «‎сокращалку». 

Сократить ссылку можно без регистрации: вставляете ее в строку, нажимаете «‎Сократить». В этом случае адрес будет создан автоматически.

Если зарегистрироваться в системе, можно отслеживать количество переходов. Кроме того, зарегистрированные пользователи могут самостоятельно прописать адрес после символов ‎bit.ly/. 

У Bitly есть несколько разных тарифов:

Подписывайтесь на нашу Facebook-страничку. Победы, советы, полезные новости и тексты.

Бесплатный:

  • можно создать до 100 сокращенных ссылок в месяц;
  • неограниченное количество кликов;
  • можно менять адрес ссылки самостоятельно;
  • статистика ссылок и отчеты;
  • двухфакторная аутентификациядополнительный уровень защиты аккаунта. – Прим. ред..

Базовый тариф стоит $35 в месяц. У него такие же функции, как и в бесплатном, но дополнительно можно:

  • создать до 1,5 тыс. сокращенных ссылок в месяц;
  • создать брендированные ссылки, например, вместо bit.ly/3JVJRXF получить mc.today/birzhi-frilansa;
  • получить базовую поддержку по электронной почте;
  • массово сокращать ссылки;
  • создать QR-код с логотипом Bitly.

Премиум-тариф стоит $300 в месяц. У него такие же функции, как и у базового, но дополнительно можно:

  • создать до 3 тыс. сокращенных ссылок в месяц;
  • использовать расширенную аналитику;
  • генерировать UTM-конструкторс ним можно создать UTM-метки. – Прим. ред.;
  • создавать мобильные глубокие ссылкиссылки, которые отправляют пользователя на определенную страницу внутри сайта, а не на его стартовую страницу. – Прим. ред.;
  • создать QR-код без логотипа Bitly.

Плюсы Bitly:

  • простой интерфейс;
  • можно сокращать ссылки без регистрации;
  • можно самому подбирать сокращенную ссылку;
  • есть аналитика кликов и переходов;
  • есть собственное приложение для Android, которое можно скачать из Google Play;
  • создание брендированных ссылок;*
  • UTM-конструктор;*
  • генерация QR-кода из созданной ссылки.*

* Работает в платных тарифах.

Минусы Bitly:

  • Много ограничений в бесплатном тарифе.
  • Сайт часто используют спамеры, например, массово рассылают рекламу. Это может повлиять на статистику перехода, поскольку некоторые IT-системы рассматривают ссылки bit.ly как подозрительные.
  • Bitly собирает и сохраняет информацию о вас, например, ваш IP-адрес, геолокацию, время и дату, когда вы сократили исходный URL-адрес.

2. Ow.ly

Еще одна рекомендация Google. Сервис создан на базе инструмента Hootsuite, с помощью которого можно публиковать посты в нескольких аккаунтах или в разных соцсетях. 

Чтобы пользоваться «‎сокращалкой», нужно сначала зарегистрироваться в системе – с помощью электронной почты или социальной сети. Создавать короткие ссылки можно бесплатно.

Бесплатная версия доступна в течение 30 дней с момента регистрации. Но во время регистрации пользователь должен сразу выбрать тариф, которым будет пользоваться позже.

Тарифы на Ow.ly:

  • профессиональный – $75 в месяц, при условии подписки на год тариф – $49 в месяц;
  • командный – $129 в месяц;
  • бизнес-тариф – $729 в месяц.

Разница между тарифами в количестве пользователей, которые могут использовать инструменты сервиса.

Подписывайтесь на наш Telegram-канал: важное и интересное для активных людей

Плюсы Ow.ly:

  • Можно сокращать ссылки интегрировано с Hootsuite.

Минусы Ow.ly:

  • Обязательная регистрация.
  • Бесплатный тариф действует 30 дней, невнимательный пользователь может забыть его отключить.

3. Bit.do

Сервис создан в 2012 году. Чтобы сократить ссылку, нужно зарегистрироваться с помощью электронной почты. После этого вставляете ссылку, прописываете короткий адрес и получаете результат. Также в сервисе можно создать QR-код.

Ссылка действительна неограниченное время. В статистике можно отслеживать, сколько людей и из каких стран по ней перешли. 

Чтобы изменить доменное имя название сайта, его адрес. – Прим. ред., на сервисе есть 2 тарифа:

  • Базовый – $85 в месяц с возможностью получить до 30 тыс. кликов в месяц.
  • «Предприятие» – $250 в месяц с возможностью получить до 200 тыс. кликов в месяц.

Плюсы Bit.do:

  • простой интерфейс;
  • бесплатный сервис, кроме функции «Изменить имя домена»;
  • можно менять внешний вид ссылки;
  • есть статистика;
  • автоматическая генерация QR-кода из созданной ссылки.

Минус Bit.do:

  • в бесплатной версии нельзя сократить или изменить доменное имя.

4. Lnnkin

У этого сервиса есть бесплатная версия, но использовать его можно только после регистрации. У «‎сокращалки» есть расширение для Google Chrome: LnnkIn – Safe Url Shortener. С его помощью создавать короткие ссылки можно прямо в браузере. 

Если хотите ограничить доступ к ссылке, на нее можно поставить пароль. Еще короткие ссылки можно редактировать: сменить адрес или пароль.

Есть один бесплатный и шесть платных тарифов от $4,99 до $299,99.

Плюсы Lnnkin:

  • неограниченное количество бесплатных коротких URL-адресов;
  • большой выбор тарифных планов;
  • на короткие ссылки можно ставить пароль*;
  • можно создать QR-код*;
  • можно создать брендированные ссылки*;
  • есть UTM-конструктор;
  • есть расширение для браузеров.

* Работает в платных тарифах.

Минус Lnnkin:

  • подробная статистика работает только в платных тарифах.

5. TinyURL

Первый сервис для сокращения ссылок. Ранее им пользовался Twitter. Работает без регистрации, адрес создается автоматически. Также можно создавать QR-код. 

Сервис можно добавить на панель быстрого доступа в браузере. Нажимая на него, вы создадите короткую ссылку для сайта, на котором находитесь.

У TinyURL есть три тарифа:

  • Бесплатный – можно менять внешний вид ссылок и просматривать историю.
  • Pro – от $9,99 в месяц. Можно редактировать ссылку и получать статистику переходов.
  • Bulk 100K – от $99,9 в месяц. Можно массово сокращать ссылки.

Плюсы TinyURL:

  • сервисом удобно пользоваться;
  • можно сокращать ссылки онлайн и без регистрации;
  • пользователь может самостоятельно прописать короткий адрес ссылки или воспользоваться автоматически сгенерированным;
  • есть расширение для браузеров.

Минусы TinyURL:

  • много рекламы;
  • статистика есть только в платных тарифных планах.

6. Rebrandly.com

Пользоваться сервисом можно только после регистрации. Его особенность в том, что к первоначальной ссылке можно добавить UTM-метки. На сайте можно смотреть статистику по кликам. Для более глубокой аналитики нужно оплачивать тариф.

Есть бесплатный и четыре платных тарифа: по $29, $89, $499 в месяц, а еще можно выбрать тариф со своей ценой – она будет зависеть от того, какие функции вам нужны. Но такая возможность есть только для компаний.

Плюсы Rebrandly.com:

  • сократить ссылку онлайн можно без регистрации;
  • можно менять внешний вид ссылки;
  • есть расширение для браузеров и других приложений;
  • доступные UTM-метки.

Минус Rebrandly.com:

  • только в платном тарифе доступна подробная статистика и регистрация сокращенных ссылок со своим доменом. Цена тарифа – от $29 до $499 в месяц.

7. Is.gd 

Стартовая страница Is.gd

Обычный сервис для сокращения ссылок и создания QR-кодов. Работает без регистрации. Если хотите отслеживать статистику по ссылке, нужно поставить галочку в соответствующей графе под строкой.

Плюсы Is.gd:

  • полностью бесплатный сервис;
  • можно сокращать ссылки без регистрации;
  • генерирует QR-код;
  • есть статистика.

Минусы Is.gd:

  • интерфейс только на английском;
  • из статистики только количество посещений за один день, неделю и все время.

8. Cutt.us

Стартовая страница Cutt.us

Простая в использовании «‎сокращалка». Даже без регистрации в ней можно прописать окончание ссылки вручную. QR-код создается автоматически на каждую ссылку.

У сервиса есть более продвинутая версия Smart.

Вставляете в верхнее поле несколько ссылок. Прописываете суффикс и нажимаете «‎сократить». Сервис преобразует длинные ссылки в короткие. Их будет объединять ключевое слово-суффикс. Отличаться они будут окончаниями, как на фото. Это удобно, если нужно сократить несколько ссылок в рамках одной рекламной кампании.

Плюсы Cutt.us:

  • регистрация не нужна;
  • можно сгенерировать QR-код;
  • пользователь может воспользоваться автоматически сгенерированным URL или самостоятельно прописать короткий адрес ссылки;
  • можно сократить несколько ссылок одновременно.

Минус Cutt.us:

  • есть статистика только по количеству переходов и числу сгенерированных ссылок.

 9. Bl.ink

Стартовая страница Bl.ink

Сначала нужно зарегистрироваться. Есть платный и бесплатный тарифы. Ссылки можно прописывать вручную. В платной версии можно создавать брендированные ссылки.

Пример брендированной ссылки

На сервисе есть аналитика кликов. Можно смотреть дату, время, устройство и местоположение тех, кто перешел по ссылке. При необходимости «‎сокращалку» можно объединить с Google Analytics и другими инструментами веб-аналитики.  

Плюсы Bl.ink:

  • можно создавать брендированные ссылки;
  • можно менять внешний вид ссылки;
  • подробная статистика;
  • возможность объединить статистику с инструментами веб-аналитики.

Минус Bl.ink:

  • бесплатно можно пользоваться только 21 день, затем нужно выбрать платный тариф от $48 до $599.

10. T2M

Стартовая страница T2M

Чтобы пользоваться сервисом, нужно единоразово заплатить пять долларов за проверку учетной записи и зарегистрироваться. Компания объясняет введение оплаты жалобами на бесплатный сервис. Его используют для спама и прочих злоупотреблений. 

В платных версиях сервиса есть возможность создавать фирменные ссылки, динамические QR-коды, выгружать статистику и прочее.

Плюсы T2M:

  • можно создавать неограниченное количество сокращенных ссылок;
  • генерировать обычный и динамический QR-кодесли изменить сокращенную ссылку, динамический QR-код продолжает работать. – Прим. ред.;*
  • можно поставить пароль на ссылку;*
  • есть подробная статистика;*
  • можно создавать брендированные ссылки.*

* Работает в платных тарифах.

Минусы T2M:

  • Платная регистрация.
  • После платной регистрации не все функции сервиса доступны. Чтобы их подключить, нужно выбрать месячный тариф. Их цена – от $10 до $90.

11. Goo.su

Стартовая страница Goo.su

Простая в использовании «‎сокращалка». Работает и без регистрации. Но если ее пройти, то появится доступ к статистике: просмотр количества кликов за один день или за все время.

У Goo.su есть дополнительное расширение для Google Chrome. Оно поможет сокращать ссылки быстрее. Еще можно прописать название ссылки самостоятельно, а также создать QR-код.

Плюсы Goo.su:

  • полностью бесплатный;
  • можно использовать без регистрации;
  • есть расширения для Google Chrome;
  • можно создать QR-код;
  • можно менять ссылки.

Минус Goo.su:

  • мало статистики.

12. Adlinkfly

Стартовая страница Adlinkfly

В Adlinkfly можно не только сокращать ссылки онлайн, но и зарабатывать на них. Сократить ссылку можно без регистрации: вставляете ее в строку, нажимаете на зеленый ползунок – и адрес создается автоматически.

Зарабатывать можно на кликах и рекламе во время перехода по сокращенной ссылке. Вам заплатят за тысячу просмотров рекламы $1, а за тысячу переходов – $0,4. На сайте есть реферальная программа – когда пользователь приглашает новых участников, то может получить 20% от их заработка.

Плюсы Adlinkfly:

  • можно пользоваться бесплатно и без регистрации;
  • можно заработать деньги.

Минусы Adlinkfly:

  • нет статистики;
  • много рекламы;
  • создает длинное доменное имя.

13. Clickmeter

Стартовая страница Clickmeter

Clickmeter – сервис может не только сокращать ссылки, а сравнивать, откуда по ним переходят. Чтобы пользоваться им, нужно сначала зарегистрироваться в системе с помощью электронной почты или социальной сети. Сократить ссылку можно бесплатно.

Бесплатная версия доступна в течение 30 дней после регистрации. Но когда регистрируетесь, нужно выбрать тариф, к которому вы подключитесь через месяц.

Clickmeter предлагает три тарифа:

  • Medium – цена $29 в месяц;
  • Large – цена $99 в месяц;
  • X-large – $349 в месяц.

Цена тарифа зависит от количества возможных кликов, подробной статистики, времени хранения данных, возможности менять доменное имя и других функций.

Плюсы Clickmeter:

  • можно менять доменное имя;
  • есть UTM-метки;
  • есть отчеты в реальном времени;
  • есть статистика переходов;
  • можно экспортировать данные через Google Таблицы.

Минус Clickmeter:

  • бесплатно можно пользоваться только 30 дней, потом сервис будет платным.

14. Utka.su

Стартовая страница Utka.su

В этом сервисе сократить ссылку можно без регистрации. А если зарегистрироваться, то появятся дополнительные функции: можно будет узнать количество кликов, страну, из которой перешли по ссылке, браузер и операционную систему.

В профиле пользователя можно создать до 1 тыс. коротких ссылок. Каждую можно защитить паролем, поставить срок действия и дать описание.

Плюсы Utka.su:

  • бесплатный сервис;
  • можно поставить пароль;
  • показывает местонахождение посетителя сайта;
  • можно сокращать до 10 ссылок одновременно.

Минус Utka.su:

  • мало статистики.

15. T1P.de

Стартовая страница T1P.de

Сервис соблюдает конфиденциальность и проверяет все сгенерированные ссылки на вирусы. T1P.de не хранит информацию о пользователях.

Начать пользоваться сервисом можно бесплатно и без регистрации. На сокращенную ссылку можно поставить пароль, ограничить ее время использования, сгенерировать QR-код и самостоятельно подобрать короткое имя. На T1P.de можно создавать до 50 сокращенных ссылок одновременно. Сервис можно установить как расширение браузера. Для этого его нужно скачать на Google Play под названием Kurzlink App.

Плюсы T1P.de:

  • полностью бесплатный;
  • использовать можно без регистрации;
  • можно ставить пароль на ссылки;
  • генерирует QR-код;
  • есть приложение для телефонов, которое можно скачать на Google Play;
  • есть расширение для браузера.

Минусы T1P.de:

  • нет статистики по сокращенным ссылкам;
  • сервис на немецком языке.

Сервисы сокращения ссылок: сравнительная таблица

Название Язык Регистрация Бесплатные возможности Платные возможности
Bitly Английский Нужна регистрация Можно менять внешний вид ссылки, есть статистика Брендированные ссылки, QR-код, UTM-конструктор, массовое сокращение ссылок, расширенная аналитика
Ow.ly Английский Нужна регистрация Такие же, как и в платной, но доступны 30 дней Можно менять внешний вид ссылки, есть подробная статистика
Bit.do Английский Нужна регистрация Можно менять внешний вид ссылки, есть QR-код и базовая статистика Можно изменить доменное имя
Lnnkin Английский Нужна регистрация Есть UTM-конструктор,

расширение для браузеров, статистика

Есть брендированные ссылки, можно менять внешний вид ссылки, можно сгенерировать QR-код, ставить пароль, есть подробная статистика
TinyURL Английский Регистрация нужна для большего функционала Можно менять внешний вид ссылки, QR-код, расширение для браузеров Есть брендированные ссылки, подробная статистика
Rebrandly.com Английский Нужна регистрация Можно менять внешний вид ссылки, есть расширение для браузеров Можно менять доменное имя, есть подробная статистика
Is.gd Английский Нет регистрации Можно менять внешний вид ссылки, сгенерировать QR-код, есть базовая статистика
Cutt.us Английский, французский, арабский Регистрация необязательна Можно менять внешний вид ссылки, генерировать QR-код, есть базовая статистика и массовое сокращение ссылок
Bl.ink Английский Нужна регистрация Такие же, как и в платной, но доступны 21 день Можно делать брендированные ссылки, менять их внешний вид, QR-код, подробная статистика
T2M Английский Нужна регистрация Нужна обязательная регистрация за $5, есть брендированные ссылки, можно менять их внешний вид, сгенерировать QR-код, есть защита паролем и подробная статистика
Goo.su Английский, русский и другие Регистрация нужна для большего функционала Можно менять внешний вид ссылки, есть QR-код, базовая статистика, расширение для браузеров
Adlinkfly Английский, испанский, французский Регистрация необязательна Платят за переход по сокращенным ссылкам
Clickmeter Английский Нужна регистрация Такие же, как и в платной, но доступны 30 дней Есть брендированные ссылки, можно менять внешний вид ссылки, есть хранение данных, UTM-метки, подробная статистика
Utka.su Английский, русский Регистрация нужна для большего функционала Есть защита паролем, статистика, показывает местонахождение посетителя сайта
T1P.de Немецкий Нет регистрации Есть защита паролем, QR-код, расширение для браузеров, приложение для телефонов

Когда какой сервис использовать

Запрос Сервис
Быстро сократить ссылки онлайн Is.gd, TinyURL, Utka.su, Goo.su, T1P.de
Массово сократить ссылки Bitly, Cutt.us
Нужен QR-код Bitly, Bit.do, Lnnkin, TinyURL, Is.gd, Cutt.us, Bl.ink, Goo.su, T1P.de
Поменять внешний вид ссылки Bitly, Ow.ly, Bit.do, Rebrandly.com, Is.gd, Cutt.us, Bl.ink, T2M, Clickmeter
Изменить доменное имя в сокращенной ссылке Bitly, Bit.do, Lnnkin, TinyURL, Rebrandly.com, Clickmeter
Защитить ссылку паролем Lnnkin, T2M, Utka.su, T1P.de
Заработать деньги на переходе по ссылкам Adlinkfly
Подробная статистика переходов Bitly, Ow.ly, Lnnkin, TinyURL, Rebrandly.com, Bl.ink, Clickmeter, T2M

Сервисы, которые лучше не использовать

  • Polr – это бесплатный ресурс с открытым кодом. Чтобы знать, как сократить ссылку, нужны знания в разработке. Сервис предлагает демоверсию – demo.polr.me, с которой можно пользоваться для сокращения ссылок без статистики и других функций.
  • Yourls – похож на Polr. Неудобный и сложный, чтобы регулярно сокращать ссылки. Но подойдет для программистов, которые могут создать на базе сервиса свою «сокращалку».
  • Goo.gl – сервис от компании Google. С 2019 года не работает.
  • Vk.cc – официальное приложение VK для сокращения ссылок. В Украине не работает.
  • Bc.vc – пользователь видит рекламу, когда переходит по сокращенной ссылке.
  • Ouo.io – много рекламы при переходе.

Вывод

Сервис сокращения ссылок меняет длину URL-адреса. Часто в таких инструментах встроены дополнительные функции:

  1. На Bitly, Bit.do и Lnnkin можно создать QR-код.
  2. На Rebrandly.com и Clickmeter есть функция, с которой можно изменить доменное имя.
  3. На Utka.su или T1P.de можно защитить ссылку паролем.
  4. На Bitly, Ow.ly и TinyURL можно отслеживать статистику переходов по ссылке и так далее.

Во многих сервисах есть бесплатные и платные тарифы. Если хотите понять, какую платформу выбрать, подумайте, что еще должна делать «сокращалка». Если есть возможность, попробуйте бесплатный тариф перед покупкой.

создавайте легко, используйте с умом

Многие посты в социальных сетях создаются ради увеличения трафика нужного сайта. Одним из способов повысить посещаемость может стать добавление ссылки в Instagram Stories. В статье описывается алгоритм создания таких ссылок и способы использовать их рационально.

Кому доступно добавление ссылок в историю Instagram

Как и некоторые другие функции для маркетинга в Instagram, кликабельные ссылки в историях изначально могли использовать только владельцы подтвержденных аккаунтов. В мае 2017 года эта функция стала доступна и пользователям, не прошедшим верификацию. С этого момента оспользоваться функцией могли владельцы бизнес-профилей и авторы, у которых более 10 000 подписчиков. Сейчас добавлять ссылки в Инстаграм могут все пользователи. Если у вас возможность еще не появилась, обновите приложение.

Как вставить ссылку в Истории за 3 шага

# 1: создайте историю в Instagram

Войдите в раздел «Истории». Создайте фото или видео непосредственно из раздела или, прокрутив вверх по экрану, импортируйте изображение из галереи. 

Совет: Для повышения вовлеченности блогеры советуют разработать и использовать собственные шаблоны для сторис. Они и охваты помогут повысить, и визуально будут лучше смотреться, чем рандомные картинки, и станут частью личного бренда владельца страницы или компании (если это бизнес-аккаунт). Можно под разные типы ссылок (на смешное видео, на экспертный контент, на собственные публикации в СМИ) разработать отдельные шаблоны, но в одном стиле. 

# 2: добавьте кнопку со ссылкой

Для добавления нужной ссылки нажмите на иконку стикера:

Далее выберите наклейку Ссылка:

Укажите адрес. Еси нужно, поменяйте название кнопки. 

Готово! Теперь ссылку можно разместить в любом месте. Увеличить, уменьшить, перевернуть. Нажмите на кнопку, чтобы поменять оформление:

Обратите внимание, что в один фрейм Сторис можно добавить только одну ссылку. 

# 3: продолжите создавать Историю

Добавьте интересные детали, используйте текст, стикеры и фильтры, а затем загрузите историю в Профиль. Использование призыва к действию или указателей поможет повысить эффективность поста. Раньше для перехода по ссылке нужно было свайпать вверх. Теперь Инстаграм упростил опыт, и уже не требуется привлекать к кнопке дополнительное влияние. 

Как подписчики будут видеть историю со ссылкой:

Когда пользователи Инстаграм просматривают историю со ссылкой, они видят кнопку со специальным значком. Чтобы перейти, нужно нажать сначала на нее, а потом на появившееся окно. 

Используйте ссылки в Instagram Stories рационально

В настоящее время добавить ссылку в Instagram Stories  – это один из немногих способов сделать ее активной. И тут главное – найти золотую середину и не переусердствовать. Слишком много ссылок в историях будет утомлять и раздражать подписчиков. Приемлемое количество кликабельных ссылок зависит от числа фреймов в истории. К примеру, если в серии 4-5 постов, не стоит использовать больше одной ссылки. Для 6-8 фото можно добавить ссылку на двух изображениях. 

Не используйте ссылки в каждой истории. Привлекать посетителей в первую очередь должен контент страницы, а ссылка может добавляться, только если она имеет ценность для зрителя или дополняет историю. Вот некоторые  приемы использования ссылок с пользой для подписчиков:

Привлекайте трафик для поста в блоге

Если у бренда есть блог, важно делиться информацией о новых постах с максимальным количеством людей. Используйте ссылки в Instagram Stories. 

Приглашайте увидеть полный мастер-класс или руководство

Если вы используете истории Instagram для того, чтобы поделиться с аудиторией мастер-классами или туториалами, ссылки на сайт с полными инструкциями будут уместны. Например, в мастер-классе по приготовлению авторского соуса первый кадр демонстрирует готовое и сервированное блюдо, 2-3 следующих кадра показывают моменты приготовления, а на последнем фото автор приглашает посетить сайт и увидеть пошаговый процесс с подробным описанием.

Создавайте интригу

Один из самых эффективных способов подтолкнуть зрителей к переходу по ссылке – возбудить их любопытство. Заинтригуйте пользователей обещанием поделиться эксклюзивной информацией, предложением спеццены, новыми продуктами, отдельными кадрами из необычной фотосессии. Раздразните любопытство зрителей – и многие из них не смогут устоять.

Соблюдайте баланс между продающим и полезным контентом

При продвижении услуги или продукта естественно использовать все способы для привлечения внимания. Подписчики понимают это и подписываются на страницы брендов для отслеживания предложений. Но чрезмерно активные попытки продать что-то скажутся отрицательно на привлекательности бренда. Используйте в историях ссылки не только на продукт, но и на другие интересные, полезные и развлекательные материалы. Воспользуйтесь идеями из статьи и разбавьте прямое продвижение товара. Это повысит доверие и интерес, так ссылка не будет восприниматься негативно. Если вы проводите рекламную кампанию, создавайте ее в том же стиле, в котором зрители привыкли видеть все ваши истории. 

Вывод

Кликабельные ссылки в Инстаграме помогают брендам лучше управлять трафиком из этой социальной сети. При активном и грамотном использовании те компании могут увеличить посещаемость своего сайта. 

OBS Studio. Настройка стрима (трансляций) в VK (2022) / OBS Studio / PROстример

С одной стороны механика создания стрима (трансляций) настолько банальна, казалось бы, бери любой гайд да настраивай, куда сложнее понять суть отладки стрима и что за что отвечает. У некоторых возникает проблема со вставкой «URL» и «KEY» из вконтакте и они задаются вопросом куда писать эти параметры в OBS Studio. Так давайте в этом сегодня разберёмся, статью подготовил и тщательно проверил для Вас ресурс prostrimer.ru.

Создание трансляции в ВК

Открываем нужную нам вкладку в ВК, для этого перейдите в свой аккаунт ВК либо в свою группу. Для аккаунта в ВК выполните следующие действия:

  • Перейдите во вкладку «Видео» -> «Создать трансляцию».

Для группы в ВК выполните:

  • Перейдите в вашу группу -> «Видео» -> «Создать трансляцию», если пункта «Создать трансляцию» нет, то загрузите любое короткое видео в группу если в видео всё пусто. Далее все пункты выглядят почти одинаково и понятны по смыслу.

Нам нужно будет загрузить заранее подготовленную обложку либо создать её. Придумать название и описание, выбрать категорию. Все остальные пункты кроме одной «Предварительный предпросмотр» выбирайте по своему усмотрению. Для этого подумайте над вопросами и отметьте нужные галочки:

  • Кто будет смотреть вашу трансляцию?
  • Кто будет комментировать ваше видео?
  • Хотите ли опубликовать свою трансляцию на стене?
  • Нужно ли оповещать своих друзей о трансляции?
  • Нужно ли показать кнопку поддержать?

Задавать вопросы себе и отвечать на них может быть хорошей практикой и поможет в составлении дальнейшего плана трансляций и тем к вашему видеоконтенту. Всё в нашей жизни состоит из вопросов и ответов, постановки задач и их решений, сложные вопросы и задачи отпугивают 90% людей, решают же их единицы.

Практикуйтесь, обучайтесь и не стойте на месте чем больше у Вас знаний, тем легче решать задачи. Но думаю большинство пойдёт по более простому пути и перегорят уже на старте запуска.

Но что-то мы отвлеклись от темы давайте продолжим. После того как вы выбрали нужные пункты, отмечайте галочкой пункт «Предварительный предпросмотр» и нажимайте кнопку «Сохранить». 

Открывается новое окно с предпросмотром в правой части этого окна нажимаем по ссылке «URL и KEY», нам откроются дополнительные параметры где мы можем изменять и редактировать некоторые пункты трансляции, здесь нам будут нужны всего 2 пункта «URL» и «KEY», копируем «URL».

Настройка трансляции в OBS Studio

Идём в программу OBS Studio -> «Файл» -> «Настройки» -> «Вещание» в поле «Сервис» нужно выбрать «Настраиваемый» в поле «Сервер» вставить ссылку «URL», а в поле «Ключ потока» вставить «KEY» на этом наша вкладка «Вещание» настроена далее перемещаемся во вкладку «Общее».

Вкладка «Общее»

Отмечаем галочками пункты:

  • Показывать окно подтверждения при запуске трансляции.
  • Показывать окно подтверждения при остановке трансляции.
  • Скрыть окно OBS из захвата экрана — нужно для того чтобы скрыть программу при захвате экрана.

Вкладка «Вывод»

  • Режим вывода:
  • Потоковое вещание:
    • Кодировщик:
      • Программный x264 — процессорный кодировщик.
      • Аппаратный h364/AVC Encoder (AMD Advanced Media Framework) — кодировщик, который задействует видеопроцессор GPU (доступен только для видеокарт AMD с технологией AMD APP).
      • Аппаратный NVIDIA NVENC H.264 (new) — кодировщик, который задействует видеопроцессор GPU (доступен только для видеокарт Nvidia с технологией CUDA)
        • Управление битрейтом:
        • Битрейт:
          • от1500 до 3500 — в VK отсутствует система транскодирования, чем больше битрейт тем больше будет проблем с воспроизведением у конечного зрителя со слабым интернетом.
        • Интервал ключевых кадров:
        • Пресет:
          • Макс качество (Max Quality) — увеличивает нагрузку на GPU, чем меньше значение тем меньше нагрузка.
        • Профиль:
        • Психовизуальная корректировка (psycho visual tuning):
            • включает настройки кодера, который оптимизирует использования битрейта для повышения видимого визуального качества, особенно в ситуациях с высоким движением, за счет повышения нагрузки на GPU. Это повышает качество картинки. Качественные измерения такие как PSNR (Пиковое отношение сигнала к шуму) возможно немного похуже в этом плане, но видео для восприятия человека выглядит гораздо лучше.
              • Включить для сцен с высокой динамикой. 
          • Предугадывание (look-ahead):
            • активирует динамичные B-кадры. Если не получилось, кодировщик будет использовать числа B-кадров, указанные в настройках «Макс B- кадров». Если получилось, повысится визуальное качество, путём использования любого количества B-кадров вплоть до максимума, увеличивает нагрузку на GPU.
              • Включить для сцен с небольшой динамикой.
  • Аудио
    • Битрейт аудио 128

Вкладка «Аудио»

  • Оставляем всё по умолчанию. 

Вкладка «Видео»

  • Базовое (основа) разрешение — это разрешение экрана предпросмотра в программе оно должно равняться размеру монитора если не хотите получить проблемы с изменением размеров источников выбирайте разрешение своего монитора, чаще всего это самое верхнее значение.
  • Выходное (Масштабированное) разрешения — это разрешение которое будет отправлено на сервер трансляции.
  • Фильтр масштабирования -> Метод Ланцоша.
  • Значение FPS -> 30.
  • Остальное не трогаем нажимаем -> OK.

Главное окно программы

Подготовим сцену и, например, добавим нашу вебкамеру, описание всех источников можно найти на нашем сайте, с помощью программы можно передать в интернет то что Вам захочется, если конечно Вам будет не лень копаться с настройкой нужных источников. В главном окне программы нажимаем + в док-панели «Источники» из выпавшего списка выбираем «Устройство захвата видео», называем его понятным названием, например, камера либо оставляем всё как есть и нажимаем «OK» 

В открывшихся настройках выбираем:

  • устройство — ваша вебка, обратите внимание, что вебка не должна быть занята в каком-либо другом приложении.
  • Разрешение/Частота кадров — Пользовательское.
  • Разрешение — согласно возможностям, вашей вебкамеры.

Всё остальное оставляем как есть и нажимаем «OK», если камера выходит за границы либо она меньше окна просмотра её нужно растянуть или уменьшить в окне предпросмотра на весь экран. Для этого выделяем наш источник левой кнопкой мыши в док-панели «Источники» далее кликаем по нему правой кнопкой мыши в появившемся меню выбираем пункт -> «Трансформировать» -> «Подогнать по размеру экрана».

На этом основные настройки завершены, переходим к тестированию самой трансляции. В программе OBS Studio в док-панели «Управление» нажимаем на кнопку «Запустить трансляцию», переходим на сайт ВК в окно предварительного просмотра дожидаемся начала нашей трансляции, время загрузки зависит от вашего интернета. Например, у меня очень слабый домашний интернет и я так и не дождался загрузки в это окно нашей трансляции и просто нажал «Опубликовать», сама трансляция сразу появилась на сайте.

Часто пользователи спрашивают почему у них большая задержка в ВК, да всё просто из-за интернета соединения, чем он слабее и медленнее, тем будет больше задержка трансляции причем время задержки у всех будет разное. Это не время задержки передачи трансляции на сайт как некоторые думают, трансляция передаётся с самой минимальной задержкой если у вас трансляция отстаёт на 1-2 минуты это означает только одно, что ваш интернет не может воспроизводить видео в реальном времени и ему нужно поместить некоторые данные в буфер для нормального воспроизведения видео.

PS

Странный факт, чем слабее у пользователя компьютер и интернет, тем больше у него вопросов по задержкам и глюкам с программой, смиритесь или приобретайте новое оборудование, процесс кодирования для некоторых компьютеров очень сложный процесс, хотя OBS Studio можно настроить и для трансляции на самых древних машинах, но просто знайте, что рано или поздно он не сможет справится и с самыми минимальными настройками.

Продвигайте свои ссылки дешево!

Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей таблицей расценок на рекламу ниже. Каждый приобретаемый вами посетитель будет соответствовать следующим критериям:

  • Уникальный в течение 24 часов
  • У них будет включен JavaScript
  • У них будут включены файлы cookie
  • Должен просматривать ваш сайт не менее 10 секунд

Вы можете получать трафик, не соответствующий этим критериям, но с вас никогда не будет взиматься плата за него.

Описание упаковки/страна Цена за 1000 просмотров
Рабочий стол Мобильный телефон/планшет Оба
Предложение по всему миру (все страны) 3 доллара.50 3,50 доллара США 3,50 доллара США
Австралия 8 долларов.00 $8.00 $8.00
Канада 8 долларов.00 $8.00 $8.00
Соединенное Королевство 10 долларов.00 $10.00 $10.00
США 10 долларов.00 $10.00 $10.00
Описание упаковки/страна Цена за 1000 просмотров
Рабочий стол Мобильный телефон/планшет Оба
Предложение по всему миру (все страны) 3 доллара.50 3,50 доллара США 3,50 доллара США
Австралия 8 долларов.00 $8.00 $8.00
Канада 8 долларов.00 $8.00 $8.00
Соединенное Королевство 10 долларов.00 $10.00 $10.00
США 10 долларов.00 $10.00 $10.00

Разрешены все сайты, за исключением случаев, когда они содержат:

  • Сценарий разрыва кадров
  • Всплывающее окно при входе или выходе любого вида
  • Автоматически пытаться загрузить программное обеспечение или изменить какие-либо пользовательские настройки
  • Взрослый или порнографический
  • Ненависть, фанатизм и/или IntoleranceWarez или связанные с пиратством программного обеспечения
  • Музыкальное пиратство, связанное со взломом
  • Все, что связано с незаконной деятельностью

Пожалуйста, сначала свяжитесь с нами, если вы не уверены, подходит ли ваша реклама.

Хроническая обструктивная болезнь легких – ЧМК

(i) Фармакологические препараты

Лекарствами для лечения ХОБЛ являются ингаляционные бронходилататоры, ингаляционные кортикостероиды, пероральный теофиллин и пероральный ингибитор фосфодиэстеразы-4. Кислородная терапия показана больным ХОБЛ с хронической дыхательной недостаточностью с гипоксемией.

(a) Бронходилататоры: Ингаляционные бронходилататоры являются основными фармакологическими средствами, улучшающими симптомы, снижающими частоту обострений и улучшающими качество жизни при ХОБЛ 113 .Бронходилататоры могут вызвать лишь небольшое (<10%) повышение ОФВ1 у больных ХОБЛ. Хотя наблюдается лишь небольшое улучшение спирометрических показателей, бронходилататоры могут улучшить симптомы, особенно одышку, за счет уменьшения гиперинфляции 114 ,115 . Ингаляционные бронходилататоры могут быть либо агонистами β 2 -адренорецепторов, либо антагонистами холинергических рецепторов. β 2 -агонисты адренергических рецепторов могут быть короткого действия ( например, . сальбутамол) или длительного действия ( e.г . формотерола фумарат и салметерола ксинафоат). Точно так же антагонисты холинергических рецепторов могут быть короткого действия (, например, . ипратропия бромид) или длительного действия (, например, . тиотропия бромид). Продолжительность действия ингаляционных короткодействующих β 2 -агонистов составляет от 4 до 6 часов, ингаляционных антихолинергических средств короткого действия — до 8 часов. Продолжительность действия ингаляционных β 2 -агонистов длительного действия составляет 12 часов и более, а действие ингаляционных антихолинергических средств длительного действия длится более 24 часов.Побочные эффекты ингаляционных короткодействующих β 2 -агонистов включают синусовую тахикардию, соматический тремор и гипокалиемию. Важными побочными эффектами ингаляционных антихолинергических средств являются сухость во рту и случайные простатические симптомы.

Пациентов с легким ограничением скорости воздушного потока можно лечить одним ингаляционным бронхолитиком короткого действия либо с сальбутамолом, либо с ипратропием. Оба препарата одинаково эффективны для облегчения симптомов и улучшения воздушного потока. Пациентам с умеренным ограничением скорости воздушного потока требуется лечение либо агонистом β 2 -адренорецепторов длительного действия (формотерол или салметерол), либо антагонистом холинергических рецепторов длительного действия (тиотропий).Бронходилататор короткого действия (не ингаляционный бронходилататор длительного действия) является подходящим средством для облегчения острых симптомов. Было показано, что комбинация бронхолитиков короткого действия, агониста β 2 -адренергических рецепторов и антагониста холинергических рецепторов ( например, . сальбутамол и ипратропий) вызывает более выраженную бронходилатацию, чем любой препарат, используемый отдельно 116 . Комбинация агониста β 2 β-адренорецепторов длительного действия (, например, салметерол) с антагонистом холинергических рецепторов короткого действия ( e.г . ипратропий) улучшает обструкцию дыхательных путей 117 . В рандомизированном двойном слепом исследовании у пациентов с ХОБЛ исследование «Понимание потенциального долгосрочного воздействия тиотропия на функцию» (UPLIFT) продемонстрировало, что лечение тиотропием было связано с улучшением функции легких, качеством жизни и обострениями во время 4-летний период, но существенно не снизил скорость снижения ОФВ1 118 . В годичном рандомизированном двойном слепом двойном фиктивном исследовании с параллельными группами исследователи исследования «Профилактика обострений тиотропием при ХОБЛ» (POET-COPD) сообщили, что тиотропий (18 мкг 1 раз в сутки) более эффективен. чем салметерол (50 мкг два раза в день) в предотвращении обострений у пациентов с ХОБЛ средней и очень тяжелой степени 119 .

Гликопирроний является новым антихолинергическим средством длительного действия и представляет собой синтетическое соединение четвертичного аммония, действующее как конкурентный антагонист путем связывания с мускариновыми рецепторами в гладкой мускулатуре бронхов. В настоящее время он разрабатывается для лечения ХОБЛ. Эффект гликопиррония (50 мкг) аналогичен эффекту тиотропия в отношении уменьшения одышки и риска обострений, а также улучшения функции легких, толерантности к физической нагрузке и состояния здоровья у пациентов с ХОБЛ 120 ,121 .

Индакатерол — это 2 β-адреномиметик «ультра» длительного действия, отличающийся тем, что его следует принимать один раз в сутки. Продолжительность действия ингаляционного индакатерола составляет >24 часов по сравнению с двукратным приемом в сутки других агонистов β 2 β-адренорецепторов длительного действия, таких как салметерол и формотерол, которые обладают бронхолитическим действием примерно на 12 часов. Индакатерол имеет быстрое начало действия и вызывает устойчивую бронходилатацию. Он расслабляет гладкую мускулатуру бронхов для уменьшения симптомов ХОБЛ и хорошо переносится.Индакатерол предназначен для длительного поддерживающего лечения ХОБЛ 122 . Было обнаружено, что индакатерол (150 или 300 мкг) является эффективным бронхолитическим средством для приема один раз в сутки и был не менее эффективным, чем тиотропий, в улучшении клинических исходов у пациентов с ХОБЛ 122 . Было показано, что индакатерол в дозе 150 мкг, вводимый один раз в день, оказывает клинически значимое бронхорасширяющее действие в течение 24 часов после приема и улучшает состояние здоровья и одышку в большей степени, чем сальметерол в дозе 50 мкг два раза в день 123 .Индакатерол, назначаемый пациентам с ХОБЛ в течение одного года, хорошо переносился и обеспечивал значительную и устойчивую бронходилатацию, что сопровождалось улучшением клинических результатов 124 . Feldman et al. 125 показали, что низкие дозы индакатерола (75 мкг) можно использовать для поддерживающей терапии у пациентов с ХОБЛ, и индакатерол в этой дозе продемонстрировал положительное влияние как на уменьшение одышки, так и на улучшение качества жизни. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило индакатерол в дозе 75 мкг один раз в сутки для использования в качестве долгосрочной поддерживающей терапии у пациентов с ХОБЛ 126 .

(b) Кортикостероиды : Тот факт, что ХОБЛ связана с хроническим воспалением, является основанием для использования ингаляционных кортикостероидов при ХОБЛ. Нет доказательств того, что ингаляционные или пероральные стероиды подавляют воспаление при ХОБЛ 127 . Это контрастирует с благотворным действием ингаляционных стероидов при лечении хронической астмы. Тем не менее, есть доказательства того, что ингаляционные и системные стероиды оказывают благотворное влияние при острых обострениях ХОБЛ 128 ,129 .Было показано, что ингаляционные стероиды улучшают симптомы, функцию легких, качество жизни и снижают частоту обострений у пациентов с ХОБЛ с ОФВ1 <50% от должного 130 132 . Побочными эффектами ингаляционных кортикостероидов являются кандидоз полости рта, охриплость голоса и кровоподтеки на коже. Было показано, что длительное лечение ингаляционными кортикостероидами связано с повышенным риском развития пневмонии 130 ,133 ,134 .Пероральные кортикостероиды не рекомендуются в качестве длительной монотерапии у пациентов с ХОБЛ и имеют многочисленные побочные эффекты при длительном применении.

(c) Ингибиторы фосфодиэстеразы : Теофиллин, слабый пероральный бронходилататор, является неселективным ингибитором фосфодиэстеразы и обладает некоторыми противовоспалительными свойствами. Однако его узкий терапевтический индекс вызывает беспокойство, требующее частого контроля уровня в крови, побочных реакций и взаимодействий с лекарствами. Пациентам с ХОБЛ, если симптомы продолжают сохраняться, несмотря на комбинированное лечение ингаляционными бронходилататорами, может быть назначен теофиллин, который обеспечивает дополнительное улучшение функции легких при нескольких обострениях 135 .Важными побочными эффектами теофиллина являются предсердные и желудочковые аритмии, судороги, головная боль, бессонница и тошнота. Теофиллин также взаимодействует со многими широко используемыми лекарствами.

Рофлумиласт является ингибитором фосфодиэстеразы-4 (ФДЭ-4) и уменьшает воспаление, ингибируя расщепление внутриклеточного циклического АМФ. Его вводят перорально один раз в день (500 мг), и он снижает частоту обострений у пациентов с ХОБЛ 136 . Было показано, что рофлумиласт, используемый одновременно с агонистами β 2 длительного действия, снижает частоту обострений ХОБЛ 137 ,138 .Побочные реакции на рофлумиласт включают тошноту, диарею, нарушения сна, головную боль и потерю веса.

(ii) Фармакотерапия

Клинический диагноз ХОБЛ основывается на наличии в анамнезе прогрессирующей и стойкой одышки, усиливающейся при физической нагрузке, хронического кашля, который вначале может быть прерывистым и непродуктивным, хронического выделения мокроты любого типа, экспозиции в анамнезе к факторам риска (табачный дым, дым от домашней кухни и топлива для отопления, профессиональная пыль и химические вещества) и семейный анамнез ХОБЛ 7 .Спирометрия необходима для подтверждения наличия стойкого ограничения воздушного потока, которое определяется как наличие постбронхолитического ОФВ1/ФЖЕЛ <70.

(a) Оценка заболевания: Оценка ХОБЛ необходима для определения тяжести заболевания, его влияния на состояние здоровья и риска будущих событий (, например, . обострений, госпитализаций или смерти) и это важно для руководства терапией. Оценка ХОБЛ достигается путем отдельного рассмотрения текущих симптомов пациента, тяжести спирометрических отклонений, риска обострения и наличия сопутствующих заболеваний.Руководства GOLD рекомендуют модифицированный опросник Британского медицинского совета (mMRC) или оценочный тест ХОБЛ (CAT) для оценки симптомов 139 ,140 . Спирометрическая оценка необходима для классификации тяжести ограничения воздушного потока. Спирометрическую оценку следует проводить после введения ингаляционного бронходилататора короткого действия. Наилучшим предиктором частых обострений (2 или более обострений в год) является история предыдущих леченных событий 141 , и ухудшение ограничения воздушного потока также связано с увеличением частоты обострений и риска смерти 7 .Оценка сопутствующих заболеваний имеет важное значение при ХОБЛ, поскольку они могут влиять на смертность и госпитализацию при ХОБЛ 85 .

Комбинированная оценка ХОБЛ основана на сочетании симптоматической оценки со спирометрической классификацией и/или риском обострений. Оценка симптомов на основе опросника mMRC или шкалы CAT указывает на уровень симптомов. На высокий уровень симптоматики указывает оценка по шкале mMRC >2 или балл CAT >10. Для оценки симптомов достаточно только одной шкалы, либо шкалы mMRC, либо шкалы CAT, предпочтительнее использовать шкалу CAT.Риск обострения можно оценить с помощью спирометрической классификации GOLD и индивидуального анамнеза обострений у каждого пациента. GOLD спирометрические категории 3 или 4 и два или более обострения в течение предшествующего года указывают на высокий риск. Если оценка риска, проведенная на основе спирометрических категорий или анамнеза обострений, показывает какие-либо расхождения, следует использовать оценку, которая обеспечивает наивысший риск. Комбинированная оценка ХОБЛ, выполненная, как указано выше, включает следующие четыре группы: 7 :

Группа A (низкий риск, меньше симптомов): GOLD 1 или 2 (легкое или умеренное ограничение воздушного потока) и/или 0-1 обострение в год и степень mMRC 0–1 или балл CAT <10.

Группа B (низкий риск, больше симптомов): GOLD 1 или 2 (легкое или умеренное ограничение воздушного потока) и/или 0–1 обострение в год и степень mMRC >2 или балл CAT >10.

Группа C (высокий риск, меньше симптомов): GOLD 3 или 4 (тяжелое или очень тяжелое ограничение воздушного потока) и/или >2 обострений в год и степень 0-1 по mMRC или балл CAT <10.

Группа D (высокий риск, больше симптомов): GOLD 3 или 4 (тяжелое или очень тяжелое ограничение воздушного потока) и/или >2 обострения в год и степень mMRC >2 или балл CAT >10.

Пациенты группы А получают бронходилататоры короткого действия (либо антихолинергические средства короткого действия, либо короткодействующие β 2 -агонисты) в качестве первого выбора. Второй вариант — комбинация бронходилататоров короткого действия (антихолинергические препараты короткого действия и β 2 -агонисты короткого действия) или бронхолитиков длительного действия (либо антихолинергические препараты длительного действия, либо β 2 -агонисты длительного действия) . Теофиллин является альтернативным выбором.

Пациентов группы B можно лечить бронходилататорами длительного действия (либо антихолинергическими препаратами длительного действия, либо β-агонистами длительного действия 2 ).Пациентов с тяжелой одышкой в ​​группе B можно лечить комбинацией антихолинергических средств длительного действия и β 2 -агонистов длительного действия. Альтернативным выбором являются короткодействующие бронходилататоры (короткодействующие антихолинергические и/или короткодействующие β 2 -агонисты) и теофиллин.

Пациентам группы C требуется лечение фиксированной комбинацией ингаляционных кортикостероидов и 2 β-агонистов длительного действия или антихолинергических препаратов длительного действия. Второй вариант лечения – это комбинация антихолинергических средств длительного действия и β 2 -агонистов длительного действия.Альтернативное лечение — бронходилататоры короткого действия (антихолинергические препараты короткого действия и/или бета-агонисты короткого действия 2 ) и теофиллин. Также можно добавить ингибитор фосфодиэстеразы-4.

Пациентов группы D можно лечить фиксированной комбинацией ингаляционных кортикостероидов и 2 β-агонистов длительного действия или антихолинергических препаратов длительного действия. В качестве второго выбора для лечения пациентов группы D рекомендуются различные комбинации препаратов. Комбинации включают ингаляционный кортикостероид и антихолинергический или ингаляционный кортикостероид длительного действия + β 2 -агонист длительного действия и антихолинергический или ингаляционный кортикостероид длительного действия + β 2 -агонист длительного действия и ингибитор фосфодиэстеразы-4 или длительно действующий β 2 -агонист и антихолинергический препарат длительного действия или антихолинергический препарат длительного действия и ингибитор фосфодиэстеразы-4.Альтернативное лечение — бронходилататоры короткого действия (антихолинергические препараты короткого действия и/или бета-агонисты короткого действия 2 ) и теофиллин и карбоцистеин.

(b) Кислородная терапия : Было обнаружено, что у пациентов с ХОБЛ с дыхательной недостаточностью и тяжелой гипоксемией в состоянии покоя при длительной оксигенотерапии (> 15 часов в день) выживаемость выше. LTOT назначают пациентам с ХОБЛ с PaO 2 <7,3 кПа (55 мм рт.ст.) или SaO 2 <88% с гиперкапнией или без нее, подтвержденной дважды за трехнедельный период, или PaO 2 между 7.3 кПа (55 мм рт.ст.) и 8 кПа (60 мм рт.ст.) с признаками легочной гипертензии, периферическим отеком, указывающим на застойную сердечную недостаточность или полицитемию (гематокрит >55) 142 ,143 .

(c) Обострения : Обострения ХОБЛ лечат бронхолитиками, кортикостероидами и антибиотиками. Ингаляционные β-агонисты короткого действия 2 или антихолинергические препараты короткого действия являются предпочтительными бронходилататорами для лечения обострений 144 .Бронходилататоры короткого действия можно вводить либо с помощью дозированных ингаляторов, либо с помощью небулайзеров, и нет различий в ОФВ1 при использовании дозированных ингаляторов или небулайзеров 145 . При недостаточном ответе на ингаляционные бронходилататоры короткого действия можно вводить внутривенно метилксантины (теофиллин или аминофиллин), учитывая побочные эффекты и лекарственные взаимодействия метилксантинов 146 ,147 . Было обнаружено, что системные кортикостероиды сокращают время восстановления и артериальную гипоксемию 90–181, 129, 90–182, 90–181, 148, 90–182.Системные кортикостероиды также снижают риск раннего рецидива, неудачи лечения и продолжительность пребывания в больнице 148 ,149 . Пероральный преднизолон 30-40 мг в день назначают в течение 10-14 дней. Альтернативное лечение — будесонид через небулайзер. Увеличение одышки, увеличение объема мокроты и гнойность мокроты являются кардинальными признаками обострения ХОБЛ. Антибиотики в течение 5 – 10 дней назначают при наличии двух из трех кардинальных симптомов (один из симптомов – усиление гнойного нагноения).Сеть клинических исследований ХОБЛ провела исследование, чтобы определить, снижает ли азитромицин частоту обострений у пациентов с ХОБЛ, поскольку макролидные антибиотики обладают иммуномодулирующим, противовоспалительным и антибактериальным действием 150 . Пациенты с ХОБЛ (n=1142) с предшествующим обострением в анамнезе были рандомизированы для получения азитромицина в дозе 250 мг в день или плацебо и продолжали свое обычное лечение. Исследование показало, что азитромицин в дозе 250 мг ежедневно в течение 1 года при добавлении к обычному лечению больных ХОБЛ снижал частоту обострений и улучшал качество жизни.Однако азитромицин вызывал снижение слуха у небольшого процента субъектов 151 . Дополнительный кислород необходим для поддержания насыщения артериальной крови кислородом на уровне от 88 до 92 процентов. Вентиляционная поддержка либо неинвазивная искусственная вентиляция легких, либо искусственная вентиляция легких по надлежащим показаниям требуется у пациентов с ХОБЛ с тяжелыми обострениями, поступивших в стационар.

(iii) Немедикаментозное лечение

(a) Отказ от курения : Отказ от курения является наиболее важным шагом в лечении ХОБЛ.Было обнаружено, что отказ от курения снижает снижение ОФВ1 152 . Было обнаружено, что заместительная терапия никотином с помощью никотиновой жевательной резинки, ингалятора, назального спрея, трансдермального пластыря, подъязычной таблетки или леденцов увеличивает показатели долгосрочного воздержания от курения. Варениклин и бупропион являются фармакологическими средствами для лечения табачной зависимости. Консультации по отказу от курения также эффективны для лечения табачной зависимости. Сообщалось, что даже трехминутная консультация курильщика позволяет бросить курить от 5 до 10 процентов 153 .Пациенты с ХОБЛ, которые курят и получают интенсивное консультирование или комбинацию интенсивного консультирования и никотинзаместительной терапии (НЗТ) или бупропиона, имели значительно более высокие показатели воздержания 154 .

(b) Легочная реабилитация : Легочная реабилитация является важным компонентом терапии ХОБЛ. Компоненты комплексной программы легочной реабилитации включают физические упражнения, отказ от курения, консультирование по вопросам питания и обучение. Преимущества легочной реабилитации включают улучшение переносимости физических нагрузок, уменьшение воспринимаемой интенсивности одышки, улучшение качества жизни, связанного со здоровьем, сокращение числа госпитализаций и дней в больнице, а также снижение тревоги и депрессии, связанных с ХОБЛ.В основанном на фактических данных обзоре литературы, касающейся стратегий лечения пациентов с ХОБЛ, показано, что легочная реабилитация, включающая как минимум 4 недели физических упражнений, вызывает клинически и статистически значимое улучшение качества жизни, связанного со здоровьем (HRQOL), у пациентов с ХОБЛ и легочная реабилитация также приводит к клинически и статистически значимому улучшению функциональной переносимости нагрузки 155 . В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании (тиотропий, n=47; плацебо, n=44) тиотропий (18 мкг) вводили пациентам с ХОБЛ, участвующим в 8-недельной легочной реабилитации (тренировки на беговой дорожке три раза в неделю; ≥30 минут за сеанс), было продемонстрировано, что тиотропий в сочетании с легочной реабилитацией приводил к клинически значимым улучшениям в отношении одышки и состояния здоровья по сравнению с одной только легочной реабилитацией.Улучшения на фоне приема тиотропия сохранялись в течение 3 месяцев после завершения легочной реабилитации 156 .

(c) Нутритивная поддержка: пациентов из Копенгагенского городского кардиологического исследования с участием 1218 мужчин и 914 женщин в возрасте от 21 до 89 лет с обструкцией дыхательных путей, определяемой как отношение ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,7, были проспективно обследованы, чтобы узнать, является ли масса тела Индекс (ИМТ) является независимым предиктором смертности у пациентов с ХОБЛ. Это исследование показало, что низкий ИМТ является независимым фактором риска смертности у пациентов с ХОБЛ, и что связь наиболее сильна у пациентов с тяжелой ХОБЛ 157 .В проспективном когортном исследовании в Корее было отмечено, что риск смерти от респираторных причин был выше среди субъектов с более низким ИМТ 158 . Исследования по анализу выживаемости показали, что масса тела оказывает независимое влияние на выживаемость при ХОБЛ, а негативный эффект низкой массы тела может быть устранен соответствующей терапией у некоторых пациентов с ХОБЛ 90 . Chailleux et al. 159 показали, что истощение питательных веществ является независимым фактором риска смертности и госпитализации у пациентов с ХОБЛ, получающих LTOT, и лучший прогноз наблюдался у пациентов с избыточной массой тела и ожирением.В рекомендациях Европейского общества парентерального и энтерального питания (ESPN)) указано, что энтеральное питание (ЭП) в сочетании с физическими упражнениями и анаболической фармакотерапией может улучшить состояние питания и функцию у пациентов с ХОБЛ, и для во избежание постпрандиальной одышки и чувства насыщения, а также для улучшения соблюдения режима лечения 160 . Сообщалось, что пищевые добавки могут играть роль в лечении ХОБЛ, если они предоставляются как часть интегрированной программы реабилитации, включающей компонент структурированных упражнений в качестве анаболического стимула 161 .Грелин — это новый пептид, высвобождающий гормон роста (GH), который также индуцирует положительный энергетический баланс, уменьшая полезность жира и стимулируя питание через GH-независимые механизмы. Было показано, что уровень грелина в плазме снижается при ХОБЛ, и это отличается от других заболеваний, связанных с потерей веса 162 . Было обнаружено, что повторное введение грелина улучшает состав тела, мышечную атрофию, функциональные способности и симпатическую аугментацию у кахектичных пациентов с ХОБЛ 163 .

(iv) Хирургическое лечение

(a) Операция по уменьшению объема легких : Национальное исследование по лечению эмфиземы представляет собой рандомизированное многоцентровое клиническое исследование, в котором сравнивали операцию по уменьшению объема легких (LVRS) с медикаментозным лечением. Пациенты с эмфиземой, у которых низкий ОФВ1 и либо гомогенная эмфизема, либо очень низкая способность к диффузии моноксида углерода, подвергаются высокому риску смерти после операции, а также маловероятно, что операция принесет пользу 164 . Было показано, что LVRS улучшает смертность, переносимость физической нагрузки и качество жизни у отдельных пациентов с эмфиземой верхней доли и плохой переносимостью физической нагрузки.Пациенты с эмфиземой не верхней доли и высокой исходной переносимостью физических нагрузок являются плохими кандидатами на операцию по уменьшению объема легких из-за повышенной смертности и незначительного функционального прироста 165 . Двусторонние процедуры LVRS приводят к большему краткосрочному улучшению, чем односторонние LVRS. Также сообщалось об улучшении одышки и состояния здоровья после LVRS, и это лучше сохраняется в течение более длительного наблюдения, чем физиологическое улучшение. Также было замечено, что физиологические преимущества аналогичны методам видеоторакоскопии (VATS) или срединной стернотомии (MS) 166 .Сообщалось, что LVRS дает лучшие результаты для пациентов по сравнению с медикаментозным лечением с точки зрения переносимости физической нагрузки, функции легких, качества жизни и долгосрочной (> 1 года после операции) выживаемости, особенно для пациентов с поражением верхних долей. низкая переносимость физических нагрузок, но с гораздо большими затратами на человека в течение пяти лет 167 ,168 .

Альтернативные методы уменьшения объема легких включают бронхоскопическое уменьшение объема легких и установку эндобронхиального клапана.Было показано, что установка эндобронхиального клапана улучшает объем легких и газообмен у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и продлевает время физической нагрузки за счет снижения динамической гиперинфляции 169 . Shah et al. 170 изучали уменьшение объема легких путем помещения покрытых паклитакселом металлических стентов через бронхоскоп в эмфизематозное легкое в рандомизированном исследовании. Этот метод создает шунт, позволяющий выдохнуть из гиперинфлированных участков легких. Несмотря на значительное улучшение рентгенологического объема легких, симптомов и физиологии легких в первый день, благоприятные эффекты не были устойчивыми, а шунтирование дыхательных путей не привело к улучшению одышки и функции легких через 6 месяцев 170 .

(b) Трансплантация легких: Трансплантация легких является вариантом лечения у пациентов с ХОБЛ, у которых ОФВ1 ниже 25% от должного и/или paCO 2 > или = 55 мм рт.ст. Сообщалось о трансплантации как одного, так и двух легких при ХОБЛ. Зарегистрированные показатели выживаемости после трансплантации легких составляют примерно 80% в течение 1 года, 50% в течение 5 лет и 35% в течение 10 лет. Наиболее важным долговременным осложнением после трансплантации легких является облитерирующий бронхиолит, приводящий к снижению легочной функции 166 .Несмотря на значительный прогресс за последние 25 лет, как краткосрочные, так и долгосрочные результаты для реципиентов легких остаются значительно хуже, чем для других «цельных» органов 171 .

(v) Иммунизация

Вакцинация может предотвратить некоторые инфекции, вызывающие обострение ХОБЛ, и может применяться у пациентов с ХОБЛ 172 . Вакцинация против гриппа снижает частоту инфекций нижних дыхательных путей и смертность у пациентов с ХОБЛ 173 ,174 .В исследовании 177 120 пациентов с ХОБЛ (средний возраст 65 лет) со средним периодом наблюдения 6,8 года в период с 1988 по 2006 год было отмечено, что вакцинация против гриппа, но не против пневмококка, была связана со сниженным риском смертности от всех причин при ХОБЛ. 175 . Доступны два типа пневмококковых вакцин: полисахаридные и полисахаридно-конъюгированные. Исследования показали противоречивые результаты в отношении эффективности и действенности 23-валентной полисахаридной вакцины. Пневмококковая полисахаридная вакцина полезна у пациентов с ХОБЛ 65 лет и старше, а также у более молодых пациентов с серьезными сопутствующими заболеваниями, такими как болезни сердца 176 ,177 .Однако обнаружено, что конъюгированная вакцина обладает превосходной иммуногенностью 178 . Пневмококковая полисахаридная конъюгированная вакцина (PCV) содержит капсульные полисахариды Streptococcus pneumoniae серотипов, индивидуально конъюгированные с нетоксичным дифтерийным белком. Иммунизация конъюгированными вакцинами приводит к развитию зависимого от Т-клеток иммунного ответа, в то время как неконъюгированные вакцины не приводят к бустерному ответу при ревакцинации 179 . Руководства GOLD рекомендуют прививки от гриппа и пневмококка пациентам с ХОБЛ и заявляют, что они более эффективны у пожилых пациентов и пациентов с тяжелым заболеванием или сердечными заболеваниями 7 .

Пока нет научных данных, свидетельствующих о том, что вариант Delta plus отрицательно влияет на эффективность вакцины: д-р В. К. Пол

Было бы несправедливо указывать дату любой волны Covid, поскольку поведение коронавируса непредсказуемо, а дисциплинированные и эффективные ответные меры на пандемию могут помочь страна избежала какой-либо серьезной вспышки, заявил в понедельник глава Целевой группы Covid В. К. Пол.

На фоне растущих опасений по поводу варианта вируса Delta plus Пол, который также является членом Niti Aayog, заявил, что пока нет научных данных, подтверждающих высокую степень передачи нового варианта или снижение эффективности вакцины.

В интервью PTI Пол сказал, что новая волна любого размера будет зависеть от нескольких факторов, включая общую дисциплину с точки зрения поведения, соответствующего Covid, стратегии тестирования и сдерживания, а также уровень вакцинации.

ПРОЧИТАЙТЕ: Вспышки, новые волны можно предотвратить, если мы перестанем вести себя безответственно: д-р В.К. Пол

«Кроме того, непредсказуемое поведение вируса также может изменить динамику пандемии. комплексный фактор будет определять цепочку передачи и вспышки.

«Появление или невозникновение любой волны находится в наших руках. На мой взгляд, несправедливо ставить какую-либо дату для любой волны», — сказал он.

Ежедневные новые случаи Covid снизились с четырех лакхов во время пика второй волны Covid до примерно 50 000 за последние несколько дней, и во многих частях страны идет процесс разблокировки или снятия ограничений.

«Если мы будем полны решимости и дисциплины и выстроим эффективные ответные меры на пандемию, мы сможем избежать любой серьезной вспышки», — сказал Пол.

В настоящее время три вакцины против Covid — Covaxin от Bharat Biotech, Covisield от Института сывороток Индии (SII) и российский «Спутник V» — используются для прививки в Индии.

Отвечая на вопрос о варианте Delta plus, Пол сказал, что научные знания о нем все еще находятся на ранней стадии.

«Так называемый вариант Дельта плюс демонстрирует дополнительную мутацию в варианте Дельта, и, поскольку это новый вариант, научные знания все еще находятся на ранней стадии. -80% у пациентов с Covid: доктор В.К. Пол

«Связана ли эта дополнительная мутация в варианте Delta с повышенной трансмиссивностью или чрезмерной тяжестью заболевания, или с каким-либо неблагоприятным влиянием на эффективность вакцины, в настоящее время не установлено, и мы должны дождаться этой информации. появиться.

«И мы должны дождаться систематического изучения этих аспектов», — указал он.

Новый вирусный вариант коронавируса Delta Plus был обнаружен 11 июня и недавно был классифицирован как вариант, вызывающий озабоченность.

Что касается эффективности Covaxin и Covisield против дельта-варианта коронавируса, Пол сказал, что, основываясь на научной оценке ICMR, обе вакцины эффективны против коронавируса, включая дельта-вариант, который в настоящее время является преобладающим вариантом в страна.

ICMR — Индийский совет медицинских исследований.

На вопрос, близка ли Индия к возмещению убытков иностранным производителям вакцин, таким как Pfizer и Moderna, Пол сказал, что проблема имеет несколько аспектов, и нецелесообразно указывать сроки для таких проблем.

«Дискуссия о прокладке пути для вакцин, разработанных на международном уровне, в Индию продолжается. Проблема имеет несколько аспектов, и мы пытаемся как можно скорее найти согласованный путь вперед.

«Мы пытаемся ускорить прогресс в всеми возможными способами», — сказал он.

Однако он не стал вникать в вопросы возмещения убытков при одобрении вакцин, произведенных иностранными компаниями.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Delta Plus вариант «процентов» на данный момент, вторая волна не повлияла на молодежь больше, чем первая: Центр компании — Pfizer и Moderna — в отношении утверждения их соответствующих вакцин для использования в Индии.

Пол сказал, что процесс подачи заявки на Covaxin компании Bharat Biotech для получения сертификата EUL для использования в чрезвычайных ситуациях от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) идет очень хорошо.

«Дополнительные документы были представлены компанией на прошлой неделе. Мы хотели бы увидеть ускоренное рассмотрение данных и надеемся, что решение будет принято в самое ближайшее время», — отметил он.

На вопрос о том, рассматривает ли правительство возможность сокращения разрыва между двумя дозами Covishield, член Niti Aayog отметил, что страна приняла решение увеличить интервал между приемами Covishield до трех месяцев после тщательной оценки научных данных.

«Подобные решения принимаются Национальной технической консультативной группой по иммунизации (NTAGI), в состав которой входят наши ведущие ученые.Именно эта группа должна просмотреть дополнительные данные, дополнительную научную информацию и принять решение, основанное на научных принципах», — отметил он. 12-16 недель. он сказал, что финансовые гранты на сумму более 670 крор рупий были выделены различным производителям вакцин.

«Кроме того, что очень важно, наши научные организации оказали огромную техническую поддержку производителям вакцин, предоставив доступ к лабораториям и предоставив места для испытаний вакцин в разных местах», — сказал Пол.

Например, он сказал, что Национальный институт вирусологии в Пуне оказал поддержку посредством очень сложных исследований на животных для разработки вакцины.

ПРОЧИТАЙТЕ: Потребности больниц в кислороде меняются день ото дня: руководитель AIIMS об аудиторском отчете Дели

ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Целевая группа, назначенная SC, рекомендует специальные кислородные меры в мегаполисах

15 :
Covaxin, Covisield эффективен против дельта-варианта Covid-19: Center

Дельта-плюс-вариант негативно влияет на эффективность вакцины VK Paul COVID Task Force

Источник изображения: PTI/FILE IMAGE

«Нет научных данных, чтобы показать дельта-плюс вариант отрицательно влияет на эффективность вакцины»: В.К. Пол

Было бы несправедливо назначать дату любой волны COVID, поскольку поведение коронавируса непредсказуемо, а дисциплинированные и эффективные ответные меры на пандемию могут помочь стране избежать любой серьезной вспышки, Целевая группа по COVID заявил в понедельник глава ВК Павел.На фоне растущей обеспокоенности по поводу варианта вируса Delta plus Пол, который также является членом Niti Aayog, заявил, что пока нет научных данных, подтверждающих высокую степень передачи нового варианта или снижение эффективности вакцины.

В интервью PTI Пол сказал, что новая волна любого размера будет зависеть от нескольких факторов, включая общую дисциплину с точки зрения поведения, соответствующего COVID, стратегий тестирования и сдерживания, а также уровня вакцинации.

«Кроме того, непредсказуемое поведение вируса также может изменить динамику пандемии.В таком сценарии их комплексный фактор будет определять цепочку передачи и вспышки.

ПРОЧИТАЙТЕ ДАЛЬШЕ: Надеюсь решить проблемы, с которыми сталкиваются индейцы, вакцинированные Covishield, отправляющиеся в ЕС в ближайшее время: Пунавалла

ставьте любую дату для любой волны», — сказал он. Ежедневные новые случаи COVID снизились с четырех тысяч во время пика второй волны COVID до примерно 50 000 за последние несколько дней, и во многих частях страны идет процесс разблокировки или снятия ограничений.

«Если мы будем полны решимости и дисциплины и выстроим эффективные ответные меры на пандемию, мы сможем избежать любой серьезной вспышки», — сказал Пол. В настоящее время для прививки в Индии используются три вакцины против COVID — Covaxin от Bharat Biotech, Covisield от Института сывороток Индии (SII) и российский Sputnik V.

Отвечая на вопрос о варианте Delta plus, Пол сказал, что научные знания о нем все еще находятся на ранней стадии.

«Так называемый вариант Дельта плюс демонстрирует дополнительную мутацию в варианте Дельта, и, поскольку это новый вариант, научные знания все еще находятся на ранней стадии.

«Связана ли эта дополнительная мутация в варианте Delta с повышенной трансмиссивностью или чрезмерной тяжестью заболевания, или с каким-либо неблагоприятным влиянием на эффективность вакцины, в настоящее время не установлено, и нам следует дождаться появления этой информации.

«И мы должны подождать для систематического изучения этих аспектов», — указал он. Новый вирусный вариант коронавируса, Delta Plus, был идентифицирован 11 июня и недавно был классифицирован как вариант, вызывающий озабоченность. Дельта-вариант коронавируса, Пол сказал, что на основе научной оценки ICMR обе вакцины эффективны против коронавируса, включая дельта-вариант, который в настоящее время является преобладающим вариантом в стране.

ICMR — Индийский совет медицинских исследований.

На вопрос, близка ли Индия к возмещению убытков иностранным производителям вакцин, таким как Pfizer и Moderna, Пол сказал, что проблема имеет несколько аспектов, и нецелесообразно указывать сроки для таких проблем.

«Дискуссия о прокладке пути для вакцин, разработанных на международном уровне, в Индию продолжается. Проблема имеет несколько аспектов, и мы пытаемся как можно скорее найти согласованный путь вперед.

«Мы пытаемся ускорить прогресс в всеми возможными способами», — сказал он.Однако он не стал вникать в вопросы возмещения убытков при одобрении вакцин, произведенных иностранными компаниями. Возмещение ущерба — это один из вопросов, который еще предстоит решить властям и компаниям — Pfizer и Moderna — в отношении утверждения их соответствующих вакцин для использования в Индии. Что касается прогресса в подаче заявки на Covaxin от Bharat Biotech для получения сертификата EUL от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Пол сказал, что процесс идет очень хорошо.

«Дополнительные документы были представлены компанией на прошлой неделе. Мы хотели бы увидеть ускоренное рассмотрение данных и надеемся, что решение будет принято в самое ближайшее время», — отметил он.

На вопрос о том, рассматривает ли правительство возможность сокращения разрыва между двумя дозами Covishield, член Niti Aayog отметил, что страна приняла решение увеличить интервал между приемами Covishield до трех месяцев после тщательной оценки научных данных.

«Подобные решения принимаются Национальной технической консультативной группой по иммунизации (NTAGI), в состав которой входят наши ведущие ученые.Именно эта группа должна просмотреть дополнительные данные, дополнительную научную информацию и принять решение, основанное на научных принципах», — отметил он. 12-16 недель. «На данный момент их решение состоит в том, чтобы продолжать с текущим графиком дозирования», — сказал Пол. скрининг на тяжелую неонатальную гипербилирубинемию

  • Подкомитет по гипербилирубинемии Ведение гипербилирубинемии у новорожденных в возрасте 35 и более недель гестации. Педиатрия 2004; 114 : 297–316.

  • Джонсон Л., Бутани В.К., Карп К., Сивьери Э.М., Шапиро С.М. Клинический отчет пилотного регистра ядерной желтухи США (1992–2004 гг.). Ж Перинатол 2009; 29 (Приложение 1): S25–S45.

    Артикул Google ученый

  • Ван Прааг Р . Диагностика ядерной желтухи в неонатальном периоде. Педиатрия 1961; 28 : 870–874.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Джонсон Л.Х., Браун А.К., Бутани В.К. Системный подход к лечению желтухи новорожденных и профилактике ядерной желтухи. J Pediatr 2002; 140 : 396–403.

    Артикул Google ученый

  • Бхутани В.К., Джонсон Л., Керен Р. . Острая билирубиновая энцефалопатия… пока не поздно. Современная педиатрия 2005; 22 (5): 54–74.

    Google ученый

  • Джонсон Л., Браун А.К., Бутани В.К. BIND — клиническая оценка неврологической дисфункции, вызванной билирубином, у новорожденных. Педиатрия 104; 746 : 1999.

    Google ученый

  • Шапиро С.М. Определение клинического спектра ядерной желтухи и индуцированной билирубином-1 неврологической дисфункции (BIND). Ж Перинатол 2005; 25 (1): 54–59.

    КАС Статья Google ученый

  • Шапиро С.М., Бутани В.К., Джонсон Л. . Гипербилирубинемия и ядерная желтуха. Клин Перинатол 2006; 33 (2): 387–410.

    Артикул Google ученый

  • Веннберг Р.П., Альфорс К.Э., Бутани В.К., Джонсон Л.Х., Шапиро С.М. На пути к пониманию ядерной желтухи: задача улучшить ведение новорожденных с желтухой. Педиатрия 2006; 117 : 474–485.

    Артикул Google ученый

  • МакДонах А.Ф., Времан Х.Дж., Вонг Р.Дж., Стивенсон Д.К. Фотоизомеры: мешающие факторы в клинических измерениях несвязанного билирубина с помощью пероксидазы? Педиатрия 2009; 123 : 67–76.

    Артикул Google ученый

  • Maisels MJ, Bhutani VK, Bogen D, Newman TB, Stark AR, Watchko J .Гипербилирубинемия у новорожденных ⩾35 недель беременности: обновление с разъяснениями. Педиатрия 2009; 214 (4): 1193–1198.

    Артикул Google ученый

  • Бхутани В.К., Джонсон Л.Х., Майзелс М.Дж., Ньюман Т.Б., Фиббс С., Старк А.Р. и др. . Ядерная желтуха: эпидемиологические стратегии ее профилактики с помощью системных подходов. Дж Перинатол 2004; 24 : 650–662.

    Артикул Google ученый

  • Энгл В.А., Томашек К.М., Комитет по плодам и новорожденным. «Поздненедоношенные» дети: группа риска. Педиатрия 2007; 120 : 1390–1401.

    Артикул Google ученый

  • Каплан М., Ренбаум П., Леви-Лахад Э., Хаммерман С., Лахад А., Бейтлер Э. . Синдром Жильбера и дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы: дозозависимое генетическое взаимодействие, имеющее решающее значение для неонатальной гипербилирубинемии. Proc Natl Acad Sci USA 1997; 94 : 12128–12132.

    КАС Статья Google ученый

  • Каплан М., Бейтлер Э., Времан Х.Дж., Хаммерман С., Леви-Лахад Э., Ренбаум П. и др. . Неонатальная гипербилирубинемия у гетерозигот с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Педиатрия 1999; 104 : 68–74.

    КАС Статья Google ученый

  • Каплан М., Мурака М., Хаммерман С., Рубальтелли Ф.Ф., Вилей М.Т., Времан Х.Дж. и др. .Дисбаланс между продукцией и конъюгацией билирубина: фундаментальная концепция механизма неонатальной желтухи. Педиатрия 2002; 11 (4): e47.

    Артикул Google ученый

  • Каплан М., Хаммерман К. Необходимость неонатального скрининга глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы: глобальная перспектива. Ж Перинатол 2009; 29 (Приложение 1): S46–S52.

    КАС Статья Google ученый

  • Ньюман Т.Б., Лильестранд П., Эскобар Г.Дж.Младенцы с уровнем билирубина 30 мг/дл или выше в крупной организации управляемого ухода. Педиатрия 2003; 111 (6 часть 1): 1303–1311.

    Артикул Google ученый

  • Harris MC, Bernbaum JC, Polin JR, Zimmerman R, Polin RA . Наблюдение за развитием доношенных и недоношенных детей с выраженной гипербилирубинемией, находящихся на грудном вскармливании. Педиатрия 2001; 107 : 1075–1080.

    КАС Статья Google ученый

  • Ханко Э., Линдеманн Р., Хансен Т.В.Спектр исходов у новорожденных с крайней неонатальной желтухой. Acta Pediatr 2001; 90 (7): 782–785.

    Артикул Google ученый

  • Трикалинос Т.А., Чанг М., Лау Дж., Ип С. . Систематический обзор скрининга билирубиновой энцефалопатии у новорожденных. Педиатрия 2008; 124 (4): 1162–1171.

    Артикул Google ученый

  • Ньюман Т.Б., Кузневич М.В., Лильестранд П., Ви С., Маккаллох К., Эскобар Г.Дж.Количество пациентов, нуждающихся в лечении фототерапией в соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии. Педиатрия 2009; 123 (5): 1352–1359.

    Артикул Google ученый

  • Бхутани В.К., Джонсон Л.Х., Швебель А., Дженнаро С. . Системный подход к неонатальной гипербилирубинемии у доношенных и недоношенных новорожденных. J Obstet Gynecol Neonatal Nursing 2006; 35 : 444–455.

    Артикул Google ученый

  • Эггерт Л.Д., Видмайер С.Э., Уилсон Дж., Кристенсен Р.Д.Влияние введения программы скрининга билирубина новорожденных на догоспитальном этапе в системе здравоохранения с 18 больницами. Педиатрия 2006; 117 : e855–e862.

    Артикул Google ученый

  • Maisels MJ, McDonagh AF . Фототерапия желтухи новорожденных. N Engl J Med. 2008 г.; 358 (9): 920–928.

    КАС Статья Google ученый

  • Ньюман Т.Б., Сюн Б., Гонсалес В.М., Эскобар Г.Дж.Прогнозирование и профилактика крайней неонатальной гипербилирубинемии в зрелой организации здравоохранения. Arch Pediatr Adolesc Med 2000; 154 : 1140–1147.

    КАС Статья Google ученый

  • Escobar GJ, Greene JD, Hulac P, Kincannon E, Bischoff K, Gardner MN и др. . Повторная госпитализация после госпитализации при рождении: закономерности среди новорожденных всех сроков гестации. Arch Dis Child 2005; 90 : 125–131.

    КАС Статья Google ученый

  • Керен Р., Бхутани В.К., Луан Х., Нихтианова С., Кнаан А., Шварц С.Дж. Выявление новорожденных с риском значительной гипербилирубинемии. Arch Dis Child 2005; 90 : 415–421.

    КАС Статья Google ученый

  • Ньюман Т.Б., Лильестранд П., Эскобар Г.Дж. Сочетание клинических факторов риска с уровнями билирубина в сыворотке крови для прогнозирования гипербилирубинемии у новорожденных. Arch Pediatr Adolesc Med 2005; 159 : 113–119.

    Артикул Google ученый

  • Керен Р., Луан Х., Фридман С., Сэдлмайр С., Кнаан А., Бутани В.К. Сравнение альтернативных стратегий оценки риска для прогнозирования значительной неонатальной гипербилирубинемии у доношенных и недоношенных детей. Педиатрия 2008; 121 (1): e170–e179.

    Артикул Google ученый

  • Джонсон Л.Х., Бутани В.К.Рекомендации по ведению доношенных и недоношенных детей с желтухой. Клин Перинатол 1998; 25 : 555–574.

    КАС Статья Google ученый

  • Бхутани В.К., Джонсон Л.Х., Керен Р. Диагностика и лечение гипербилирубинемии у доношенных новорожденных: для более безопасной первой недели. Pediatr Clin North Am 2004; 51 : 843–861.

    Артикул Google ученый

  • Мишра С., Чавла Д., Агарвал Р., Деорари А.К., Пол В.К., Бутани В.К.Чрескожная билирубинометрия снижает потребность в заборе крови у новорожденных с видимой желтухой. Acta Pediatr . 98 (12): 1916–1919.

    КАС Статья Google ученый

  • Керен Р., Луан Х., Тремонт К., Кнаан А. . Визуальная оценка желтухи у доношенных и поздних недоношенных детей. Арч Ди Чайлд. Фетальный неонатальный Эд . 94 (5): F317–F322.

    КАС Статья Google ученый

  • Бхутани В.К., Джонсон Л., Сивьери Э.М.Прогностическая способность часового билирубина сыворотки перед выпиской для последующей значительной гипербилирубинемии у здоровых доношенных и доношенных новорожденных. Педиатрия 1999; 103 : 6–14.

    КАС Статья Google ученый

  • Ло С.Ф., Дженджейчак Б., Думас Б.Т., Колледж американских патологов. Лабораторные показатели при тестировании неонатального билирубина с использованием взаимозаменяемых образцов: отчет о ходе исследования Колледжа американских патологоанатомов. Arch Pathol Lab Med 2008; 132 (11): 1781–1785.

    ПабМед Google ученый

  • Ип С., Чанг М., Кулиг Дж., О’Брайен Р., Сеге Р., Гликен С. и др. . Подкомитет по гипербилирубинемии. Доказательный обзор важных вопросов, касающихся неонатальной гипербилирубинемии. Педиатрия 2004; 114 : e130–e153.

    Артикул Google ученый

  • Майзелс М.Дж., Кринг Э. .Уровни чрескожного билирубина в первые 96 часов у нормальной популяции новорожденных со сроком гестации 35 и более недель. Педиатрия 2006; 117 : 1169–1173.

    Артикул Google ученый

  • Бхутани В., Гурли Г.Р., Адлер С., Кремер Б., Далман С., Джонсон Л.Х. Неинвазивное измерение общего билирубина в сыворотке у многорасовых новорожденных перед выпиской для оценки риска тяжелой гипербилирубинемии. Педиатрия 2000; 106 : е17.

    КАС Статья Google ученый

  • Майзелс М.Дж. Чрескожная билирубинометрия. NeoReviews 2006; 7 : e217–e225.

    Артикул Google ученый

  • Бхутани В.К., Джонсон Л. . Предложение по предотвращению тяжелой неонатальной гипербилирубинемии и ядерной желтухи. Ж Перинатол 2009; 29 (Приложение 1): S61–S67.

    Артикул Google ученый

  • Лонгхерст С., Тернер С., Бургос А.Е.Разработка веб-инструмента поддержки принятия решений для расширения использования рекомендаций по гипербилирубинемии новорожденных. Jt Comm J Qual Patient Safe 2009; 35 (5): 256–262.

    Артикул Google ученый

  • Белл Р., Бхутани В.К., Боллман Д.Л., Нисбет С., Пауэрс Р., ВанОттерлоо Л. и др. . Инструментарий по профилактике тяжелой гипербилирубинемии. Калифорнийское сотрудничество в области перинатального ухода. http://www.cpqcc.org/.

  • Бхутани В.К., Майзелс М.Дж., Старк А.Р., Буонокор Г. .Лечение желтухи и профилактика тяжелой неонатальной гипербилирубинемии у новорожденных на 35-й неделе беременности. Неонатология 2008; 94 (1): 63–67.

    Артикул Google ученый

  • Бьерре Дж.В., Петерсен Дж.Р., Эббесен Ф. Эпиднадзор за крайней гипербилирубинемией в Дании. Способ идентификации новорожденных. Acta Paediatr 2008; 97 (8): 1030–1034.

    КАС Статья Google ученый

  • Бхутани В.К., Джонсон Л.Ядерная желтуха в 21 веке: часто задаваемые вопросы. Ж Перинатол 2009; 29 (Приложение 1): S20–S24.

    Артикул Google ученый

  • Mah MP, Clark SL, Akhigbe E, Englebright J, Frye DK, Meyers JA и др. . Снижение тяжелой гипербилирубинемии после учреждения универсального скрининга билирубина перед выпиской в ​​крупной частной больнице. Педиатрия 2010; 125 : e1143–e1148.

    Артикул Google ученый

  • Суреш Г., Кларк Р. Экономическая эффективность стратегий, предназначенных для предотвращения ядерной желтухи у новорожденных. Педиатрия 2004; 114 : 917–924.

    Артикул Google ученый

  • Бхутани В.К., Джонсон Л. Ядерная желтуха у поздних недоношенных детей, уход за которыми осуществляется так же, как и у доношенных здоровых детей. Семин Перинатол 2006; 30 (2): 89–97.

    Артикул Google ученый

  • New VK-01 Пистолет для прошивания срезанного ворса розовый Пистолет для прошивания ворса

    Это ВК, модернизированная версия ТД, а ТД — модернизированная версия АК, это тафтинговый пистолет пятого поколения.
    Его самым большим изменением является корректировка внутренней структуры, но это отражается на внешнем виде, его оболочка меняется в целом. Это делает его работу более стабильной и безопасной, а уровень шума снижается.Он был оптимизирован в некоторых деталях. Провода на голове больше не оголяются, а некоторые лишние аксессуары убраны, что упрощает использование и не запутывает пряжу.

    В то же время мы также добавили розовый цвет, чтобы сделать выбор более разнообразным. Если вам это нравится, просто закажите его.

    *** Все товары в наличии, заказ будет отправлен в течение 2-3 дней.
    *** Цена включает стоимость доставки и таможенную стоимость, но если вы выбираете DHL или Fedex, вам необходимо оплатить дополнительную стоимость доставки и таможенную стоимость (FedEx и DHL требуют, чтобы получатель очистил таможню и уплатил таможенные пошлины самостоятельно )

    *** Каждый заказ имеет номер для отслеживания.вы можете отслеживать его в любое время.

    🌈В комплект также входит тафтинговая ткань 150×150 см:
    Этот вид тафтинговой ткани идеально подходит для тафтингового пистолета.
    Это популярная тафтинговая ткань, она прочная, гибкая. Есть причина, по которой так много людей выбирают ее!
    Желтая или зеленая одежда для тафтинговой одежды поставляется случайным образом, конечно, вы также можете оставить сообщение в своем любимом цвете.

    🌈Время доставки:
    ◆ США: 7-12 дней
    ◆ Канада: 7-15 дней
    ◆ Великобритания: 7-10 дней
    ◆ Франция: 7-12 дней
    ◆ Германия: 7-10 дней
    ◆ Другие страны: 7-15 дней
    ◆ Если вам нужна DHL\FedEx, вы можете выбрать вариант DHL\FedEx

    🌈О послепродажном обслуживании: вы сразу же получаете 1 год бесплатного обслуживания запасных частей после того, как закажете его.Вы можете связаться с нами.

    🌈parcel Package:
    ◆ 1x Electric Tuftting Gun
    ◆ 1x Руководство по английскому языку
    ◆ 1x 150×150 см Монакс ткань
    ◆ 1x Пряжа Клип
    ◆ 1x Ножницы
    ◆ 1 год Услуги гарантии

    . :

    Название продукта: Электрический тафтинговый пистолет
    Напряжение: 110-240 В переменного тока
    Выходная мощность: 70 Вт
    Скорость двигателя: 2400~3000 об/мин
    Толщина ковра: 9-21 мм
    Скорость распылителя: 5-40 шагов/сек
    Зарядка метод: использование плагина
    Размер продукта: 38*27*8 см/14.6*10,6*3,1 дюйма
    Вес изделия: 1230 г/3,04 фунта
    Вес упаковки: 2300 г/5,07 фунта

    Правительство предпринимает несколько шагов для сокращения нехватки коммерческих пилотов: Министр В.К. Сингх

    Изображение представителя (Изображение: Reuters)

    Чтобы смягчить проблему нехватки пилотов в стране, правительство Союза предприняло несколько шагов, таких как введение онлайн -требование экзаменов (OLODE), заявил государственный министр в Министерстве гражданской авиации генерал В.К. Сингх (в отставке) в письменном ответе на вопрос, заданный в Lok Sabha 3 февраля.

    Генеральное управление гражданской авиации (DGCA) ввело OLODE для кандидатов в инженеры по техническому обслуживанию самолетов (AME) и летные экипажи (FC) с ноября 2021 года. Эта возможность позволяет кандидатам выбирать дату и время из доступных экзаменационных слотов, — пояснил министр.

    Затем он подробно рассказал о других шагах, предпринятых Центром для преодоления этого кризиса. Например, Администрация аэропортов Индии (AAI) провела либерализацию политики организации летной подготовки (FTO), в рамках которой концепция роялти аэропорта (выплата доли дохода FTO в пользу AAI) была отменена, а аренда земли была значительно рационализирована.

    Кроме того, 31 мая 2021 г. и 29 октября 2021 г. AAI выпустило письма о награждении для создания девяти FTO в пяти аэропортах, т.е. двух в Белагави (Карнатака), двух в Джалгаоне (Махараштра), двух в Калабураги (Карнатака), два в Кхаджурахо (Мадхья-Прадеш) и один в Лилабари (Ассам).

    Кроме того, DGCA изменило свои правила, чтобы предоставить летным инструкторам право разрешать выполнение полетов на FTO. До сих пор это было ограничено только главным летным инструктором (CFI) или заместителем CFI.

    В Индии наблюдается острая нехватка обученных коммерческих пилотов, и, как сообщается, для удовлетворения потребностей отрасли требуется не менее 1000 пилотов в год. Однако ежегодно в Индии проходят обучение только от 200 до 300 пилотов, что увеличивает зависимость страны от иностранных пилотов.

    Крупнейшей летной академии Индии — Академии имени Индиры Ганди Раштрия Удан (IGRUA) в Амети (Уттар-Прадеш) — было разрешено проводить обучение пилотов в Гондии (Махараштра) и Калабураги (Карнатака) для увеличения часов налета и использования самолетов, что сильно пострадают в зимние месяцы из-за плохой видимости, говорится в заявлении министра.

    ИГРУА продолжает работу в выходные и праздничные дни. В 2021 году он налетал 19 019 часов по сравнению с 15 137 часами в 2019 году до пандемии, что на 25 процентов больше.

    Количество держателей CPL, произведенных индийскими FTO в 2021 году, составляет 504, что больше, чем 430 держателей CPL, произведенных индийскими FTO в 2019 году, предшествующем Covid. .

    Leave a Reply